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低体温症紧急救治中国专家共识解读2026

一、病理生理学

核心要点

体温调节机制

自主性调节：皮肤血管收缩（减少散热）、骨骼肌寒战（产热）、棕色脂肪非寒战产热（氧化磷酸化解耦）。

行为性调节：增减衣物、运动（但过度运动可加速失温）。

低温对器官的影响

核心体温

病理变化

33~34℃

大脑活动减弱（易怒→淡漠→昏迷）

30℃

心输出量↓、心动过缓、室颤风险↑

28℃

酸中毒、低碳酸血症、呼吸性酸中毒

全阶段

凝血功能障碍（复温后易触发DIC）

二、病因与流行病学

推荐意见1

内容：普及低体温症救治技术（强推荐，B级证据）。

依据：

陆地型：暴风雪、极地探险（占70%），主因散热＞产热。

浸泡型