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幽门螺杆菌根除三联方案

幽门螺杆菌（Helicobacterpylori,Hp）是一种革兰氏阴性微需氧菌，主要定植于胃黏膜，与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌及胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（MALT淋巴瘤）等疾病密切相关。根除Hp是上述疾病治疗的关键环节，其中三联疗法作为经典方案，虽因耐药率上升逐渐被四联疗法部分替代，但在低耐药地区或特定人群中仍具有重要应用价值。本文系统阐述Hp根除三联方案的药物选择、剂量规范、疗程管理、疗效评估、不良反应处理及特殊人群调整策略，以指导临床实践。

一、三联方案的核心药物组成与选择依据

三联疗法的标准构成是质子泵抑制剂（ProtonPumpInhibitor,