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第四章
消化系统疾病病人护理;第一节消化系统疾病相关知识关键点;1、食道、胃、十二指肠;2、肝、胆、胰
;3、肠
小肠由十二指肠、空肠
和回肠组成。
大肠包含盲肠、结肠、
直肠、阑尾。;(1)食管:把食物等送到胃。
(2)胃:消化及暂时贮存食物。
(3)小肠:消化和吸收。;(4)大肠:吸收水、盐,贮存食物残渣。
(5)肝:分泌胆汁、合成代谢、解毒。
(6)胰:胰腺外分泌主要分泌胰液,
胰内分泌主要分泌胰岛素
;(一)腹痛
(二)腹泻
(三)恶心呕吐;(一)腹痛;1.护理评定
(1)了解病史
(2)了解临床表现:腹痛部位、性质、程度、连续时间、相关原因、伴随症状,全身情况
;(3)了解当前治疗情况
(4)了解病人心理状态
(5)了解辅助检验结果;(1)疼痛:腹痛与腹腔脏器或腹腔外脏器炎症、缺血、梗阻、溃疡、肿瘤或功效性疾病等相关。
(2)焦虑与猛烈腹痛、重复或连续腹痛不易缓解相关;3、护理办法;(3)加强观察(腹痛情况和止痛情况)
(4)生活护理
(5)心理护理;(二)腹泻;1.护理评定
(1)了解病史
(2)了解临床表现:腹泻发生时间、起因或诱因、病程长短、粪便性状、次数、量、气味、颜色、伴随症状、有没有腹胀、腹部包块、压痛、异常肠鸣音、肛周皮肤糜烂。
;(3)了解当前治疗情况
(4)了解病人心理状态
(5)了解辅助检验结果;(1)腹泻与肠道疾病或全身性疾病相关。
(2)有体液不足危险与大量腹泻引发失水相关。
(3)营养失调:低于机体需要量与严重腹泻造成水、电解质紊乱相关。;3、护理办法;
(3)休息与活动:急性起病,全身症状显著
病人应卧床休息。
(4)保暖:注意腹部、足部保暖。
(5)用药护理:应用止泻药时注意观察病人
排便情况,腹泻得到控制应及时停药。;
(6)肛周皮肤护理:排便后用温水清洗肛周,用软纸或软布擦干,涂无菌凡士林或抗生素软???。
(7)心理护理;(三)恶心、呕吐;1.护理评定
(1)了解病史
(2)了解临床表现:恶心、呕吐发生时间、频度、原因或诱因、与进食关系、呕吐特点、呕吐物性质、量、伴随症状、病人全身情况、腹部体征。
;(3)了解当前治疗情况
(4)了解病人心理状态
(5)了解辅助检验结果;(1)有体液不足危险与大量呕吐造成失水相关。
(2)活动无耐力与频繁呕吐造成失水、电解质丢失相关。
(3)焦虑与频繁呕吐、不能进食相关。
;3、护理办法;课堂小结;谢谢大家!
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