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2025年护士执业资格考试题库(含答案)
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.患者,女性,28岁。妊娠32周,自觉头疼、眼花3天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是()
A.子痫
B.先兆子痫
C.妊娠水肿
D.妊娠期高血压
E.中度妊娠期高血压疾病
答案:B
解析:先兆子痫是指妊娠20周后出现血压升高(收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg),伴有蛋白尿(尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白≥(+)),可伴有头痛、眼花、上腹部不适等症状。该患者妊娠32周,血压160/110mmHg,尿蛋白0.5g/24h,且有头疼、眼花症状,符合先兆子痫的诊断。
2.某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是()
A.头低足高卧位
B.暂禁食
C.建立静脉通路
D.迅速交叉配血
E.氧气吸入
答案:A
解析:上消化道大出血伴休克的患者应采取中凹卧位,即头和躯干抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°,以增加回心血量,而不是头低足高卧位,头低足高卧位可能会导致误吸等情况。暂禁食可避免食物刺激加重出血;建立静脉通路便于快速补液输血;迅速交叉配血为输血做准备;氧气吸入可改善组织缺氧。
3.患者,男性,35岁。因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管的信息是()
A.引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀
B.引流瓶长管内的水柱停止波动
C.引流瓶长管内的水柱波动小于1cm
D.连续两天胸瓶引流量小于50ml
E.患者无呼吸困难,引流瓶中无气体溢出
答案:A
解析:胸腔闭式引流拔管指征为:引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实肺完全膨胀,患者无呼吸困难等。引流瓶长管内水柱停止波动可能是引流管堵塞等情况,不能作为拔管依据;水柱波动小于1cm不能说明肺已完全复张;连续两天胸瓶引流量小于50ml但未提及肺复张情况也不能拔管;患者无呼吸困难,引流瓶中无气体溢出但未明确引流量和肺复张情况也不合适拔管。
4.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是()
A.下肢—臀部—面颊—上肢—全身
B.臀部—面颊—下肢—上肢—全身
C.上肢—臀部—面颊—下肢—全身
D.面颊—臀部—上肢—下肢—全身
E.面颊—下肢—臀部—上肢—全身
答案:A
解析:新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生顺序为:下肢—臀部—面颊—上肢—全身。
5.患者,女性,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估时,可发现的体征是()
A.胸廓不对称隆起
B.吸气延长
C.呼吸频率减慢
D.支气管偏向一侧
E.可闻及湿啰音
答案:E
解析:慢性阻塞性肺疾病患者急性发作时,肺部可闻及湿啰音,这是由于气道内分泌物增多等原因导致。胸廓不对称隆起常见于胸廓畸形等情况;慢性阻塞性肺疾病多表现为呼气延长而非吸气延长;呼吸频率一般会增快;一般不会出现支气管偏向一侧的情况。
6.患者,男性,45岁。因肝硬化大量腹水住院治疗。以下对该患者的护理措施正确的是()
A.患者取平卧位,增加肝、肾血流量
B.每日进水量限制在1200ml
C.腹腔放液后应放松腹带,防止腹压增高
D.利尿剂应用以每天体重减轻不超过0.5kg为宜
E.腹穿后缚紧腹带,防止腹内压骤降
答案:E
解析:肝硬化大量腹水患者应取半卧位,以减轻呼吸困难;每日进水量限制在1000ml左右;腹腔放液后应缚紧腹带,防止腹内压骤降引起血压下降等情况;利尿剂应用以每天体重减轻不超过1kg为宜;腹穿后缚紧腹带可防止腹内压骤降是正确的护理措施。
7.患儿,男,2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.3℃,半小时前突发抽搐,持续约1分钟后停止,呈嗜睡状。为避免再发抽搐,护理的重点是()
A.多晒太阳
B.按时预防接种
C.加强体格锻炼
D.居室定期食醋熏蒸
E.体温过高时应及时降温
答案:E
解析:该患儿因上呼吸道感染发热导致抽搐,为避免再发抽搐,重点在于及时控制体温,当体温过高时应及时降温。多晒太阳、按时预防接种、加强体格锻炼、居室定期食醋熏蒸主要是预防感染等方面的措施,不能直接预防因高热引起的抽搐。
8.患者,女性,30岁。产后3周,主诉左侧乳房疼痛,局部红肿、发热,诊断为急性乳腺炎,最主要的病因是()
A.乳汁淤积
B.乳头破损
C.细菌入侵
D.乳腺管堵塞
E.乳头内陷
答案:A
解析:急性乳腺炎最主要的病
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