合同理赔模板(3篇).docxVIP

第1篇

一、合同基本信息

1.合同名称：________________________

2.合同编号：________________________

3.合同签订日期：____________________

4.合同签订双方：

（1）甲方（投保人）：____________________

（2）乙方（保险公司）：____________________

二、保险条款

1.保险范围：________________________

2.保险金额：________________________

3.保险期限：________________________

4.保险费：________________________

5.保险责任：________________________

6.免责条款：________________________

三、理赔流程

1.事故发生后，投保人应在第一时间内向保险公司报案，并提交以下材料：

（1）保险合同原件；

（2）事故发生证明材料；

（3）相关费用发票；

（4）其他证明材料。

2.保险公司收到报案材料后，将进行审核，确认是否属于保险责任范围内。

3.如属于保险责任范围，保险公司将按照合同约定进行赔付。赔付方式包括：

（1）现金赔付；

（2）银行转账；

（3）其他方式。

4.保险公司将在收到报案材料后15个工作日内完成赔付。

四、理赔所需材料

1.保险合同原件；

2.投保人身份证复印件；

3.事故发生证明材料；

4.相关费用发票；

5.其他证明材料。

五、理赔异议处理

1.投保人对理赔结果有异议时，应在收到理赔通知书之日起15个工作日内向保险公司提出书面异议。

2.保险公司收到异议后，将在15个工作日内进行调查核实，并将处理结果告知投保人。

3.如投保人对处理结果仍有异议，可向保险公司所在地的保险监管部门投诉。

六、合同终止

1.合同期满或保险责任终止后，投保人应将保险合同原件退回保险公司。

2.保险公司应在合同终止后30个工作日内退还投保人剩余保险费。

本合同理赔模板仅供参考，具体理赔条款以实际合同为准。如遇特殊情况，请咨询保险公司客服。

第2篇

一、前言

为了规范理赔流程，保障双方的合法权益，本合同理赔模板适用于甲方（保险人）与乙方（被保险人）之间的保险合同。甲方应严格按照本模板进行理赔，乙方应积极配合甲方完成理赔工作。

二、理赔范围

1.乙方在保险合同约定的保险期间内，因保险事故发生，造成人身伤亡或财产损失的，甲方应按照保险合同的约定承担相应的赔偿责任。

2.保险事故包括但不限于以下情况：

（1）意外伤害：因意外事故导致的人身伤亡。

（2）疾病：因疾病导致的人身伤亡。

（3）自然灾害：地震、洪水、台风、火灾等自然灾害。

（4）交通事故：因交通事故导致的人身伤亡或财产损失。

三、理赔程序

1.乙方在保险事故发生后，应立即通知甲方，并提供以下材料：

（1）保险合同原件及复印件；

（2）事故发生证明材料；

（3）医疗费用单据、发票等；

（4）财产损失证明材料；

（5）其他相关证明材料。

2.甲方收到乙方提供的理赔材料后，应在规定时间内进行审核，并在审核过程中与乙方保持沟通。

3.甲方审核通过后，应在规定时间内向乙方支付理赔款项。

4.若乙方提供的理赔材料不齐全或存在疑问，甲方有权要求乙方补充材料或重新核实。

四、理赔期限

1.乙方应在保险事故发生后10日内向甲方提出理赔申请。

2.甲方应在收到乙方提供的理赔材料后30日内完成理赔审核，并在审核通过后支付理赔款项。

五、免责条款

1.保险合同约定的免责事项，甲方不承担赔偿责任。

2.乙方故意制造保险事故、虚构保险事故、隐瞒重要事实或提供虚假证明材料的，甲方有权拒绝赔偿。

3.乙方在保险期间内未按照约定缴纳保险费的，甲方有权解除保险合同。

六、争议解决

1.双方应友好协商解决理赔争议。

2.若协商不成，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他

1.本合同理赔模板仅供参考，具体理赔事宜以保险合同为准。

2.本合同理赔模板的解释权归甲方所有。

3.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。

甲方（保险人）：________________________

乙方（被保险人）：________________________

签订日期：________________________

附件：

1.保险合同

2.事故发生证明材料

3.医疗费用单据、发票等

4.财产损失证明材料

5.其他相关证明材料

第3篇

一、引言

合同理赔是指在合同履行过程中，因一方违约或不可抗力等原因导致合同无法履行，导致另一方遭受损失，