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2025年控烟知识题库及答案

1.问：根据《中国吸烟危害健康报告2020》更新数据，烟草制品燃烧时产生的主要有害物质可分为哪几大类？每类至少列举2种具体成分。

答：烟草燃烧产物中的有害物质主要分为四大类：（1）尼古丁类：包括尼古丁（烟碱）、去甲烟碱；（2）焦油类：含苯并芘、亚硝胺等多环芳烃化合物；（3）刺激性气体：如一氧化碳、甲醛；（4）放射性物质：如钋-210、铅-210。其中尼古丁是导致烟草依赖的主要成分，焦油是多种致癌物的载体，一氧化碳会降低血液携氧能力。

2.问：2025年国家卫健委发布的《中国成人烟草使用与二手烟暴露监测报告》显示，我国15岁及以上人群吸烟率控制目标为多少？与2020年相比下降了多少个百分点？

答：2025年监测目标为将15岁及以上人群吸烟率控制在20%以下。2020年该数据为25.8%，2025年目标较2020年下降5.8个百分点，体现了“健康中国2030”规划纲要中“到2030年吸烟率降至20%”的阶段性成果。

3.问：世界卫生组织《烟草控制框架公约》（FCTC）要求各缔约方在室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具中应采取何种控烟措施？我国2025年最新修订的《公共场所控制吸烟条例》对这一要求的具体落实有哪些扩展？

答：FCTC要求上述场所全面禁止吸烟（即100%无烟），不设吸烟区或吸烟室。我国2025年修订的《条例》在此基础上扩展了三类场所：（1）幼儿园、中小学校、儿童福利院等未成年人集中活动场所的室外区域全面禁烟；（2）医疗卫生机构的室外候诊区、健身步道等公共活动区域设置禁烟标识并禁止吸烟；（3）公共交通工具的室外等候区域（如公交站台、地铁口5米范围内）划定禁烟区。

4.问：长期吸烟者的“烟草相关慢性炎症”会对人体多系统造成累积损害，请分别说明其对呼吸系统、心血管系统、免疫系统的具体影响机制。

答：（1）呼吸系统：烟草中的焦油、自由基等物质破坏气道上皮细胞纤毛功能，引发慢性支气管炎；持续炎症刺激肺泡壁破坏，导致肺气肿；同时激活NF-κB等炎症通路，促进肿瘤坏死因子（TNF-α）等释放，增加肺癌发生风险。（2）心血管系统：尼古丁导致血管收缩、心率加快，增加心脏负荷；一氧化碳降低血液携氧能力，诱发心肌缺氧；炎症因子破坏血管内皮，促进动脉粥样硬化斑块形成，最终可能引发心肌梗死或脑卒中。（3）免疫系统：吸烟抑制中性粒细胞和巨噬细胞的吞噬功能，降低呼吸道黏膜免疫球蛋白A（IgA）水平，导致呼吸道感染易感性增加；同时破坏T淋巴细胞亚群平衡，降低对肿瘤细胞的监视能力。

5.问：2025年《电子烟强制性国家标准》实施后，对电子烟产品的核心技术指标作出了哪些规定？请列举至少4项关键要求。

答：（1）尼古丁浓度：烟碱浓度不超过20mg/g，烟碱总量不超过200mg（即每支电子烟烟液中尼古丁含量≤200mg）；（2）添加剂限制：仅允许使用《电子烟用烟碱》《电子烟液》等标准中明确的122种添加剂，禁止使用草莓、香蕉等水果味及薄荷以外的凉味剂；（3）警示标识：烟弹、烟具及外包装需用占比不小于30%的面积标注“吸烟有害健康请勿在禁烟场所使用”“未成年人禁止使用”等警示语，且字体高度不小于2mm；（4）防泄漏要求：电子烟烟具需具备防儿童启动功能（如长按3秒以上才能激活），烟液泄漏量每24小时不超过0.05g；（5）电池安全：电池需通过过充、过放、短路等安全测试，能量密度不超过800Wh/L。

6.问：孕妇主动吸烟或暴露于二手烟对胎儿及新生儿的具体危害有哪些？请从生理发育、疾病风险两个维度说明。

答：生理发育方面：（1）胎儿生长受限：尼古丁导致胎盘血管收缩，减少胎儿营养供应，增加低出生体重（2500g）风险（风险比1.5-2.0）；（2）器官发育异常：一氧化碳干扰胎儿血红蛋白携氧，影响大脑、心脏等器官发育，增加先天性心脏病（风险增加30%）、唇腭裂（风险增加20%）发生率。疾病风险方面：（1）新生儿猝死综合征（SIDS）：孕妇吸烟使SIDS风险升高2-3倍，与尼古丁影响婴儿呼吸中枢调节功能有关；（2）儿童期呼吸系统疾病：宫内暴露于烟草烟雾的婴儿，1岁内发生毛细支气管炎风险增加40%，5岁前哮喘发病率升高25%。

7.问：社区卫生服务中心开展戒烟干预时，应遵循的“5A”戒烟干预模型具体指什么？每个步骤的核心操作要点是什么？

答：“5A”模型包括询问（Ask）、建议（Advise）、评估（Assess）、协助（Assist）、安排随访（Arrange）。（1）询问：在每次门诊或健康检查时主动询问吸烟状况，使用标准化问卷（如“您现在吸烟吗？每天吸多少支？”），记录吸烟量、烟龄、戒烟尝试史。（2）建议：以明确、强烈、个性化的方式建议戒烟（如“作为医生，我必须告诉您，戒烟是您现在能为健康做