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口腔颌面部神经课件

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目录

01

口腔颌面部解剖

02

口腔颌面部神经功能

03

常见口腔颌面部疾病

04

诊断与治疗技术

05

临床案例分析

06

预防与护理

口腔颌面部解剖

01

颌面部骨骼结构

颌面部由14-15块骨骼构成,包括上颌骨、下颌骨、颧骨等,形成面部轮廓。

主要骨骼组成

上颌骨为支柱式结构,下颌骨可活动,共同参与咀嚼、语言及面部表情功能。

骨骼功能特点

面部肌肉分布

表情肌位于面部浅层,控制面部表情变化,如笑、哭等。

表情肌分布

咀嚼肌位于面部深部,负责咀嚼动作,包括咬肌、颞肌等。

咀嚼肌分布

神经系统概述

口腔颌面部神经分布广泛,包括感觉神经与运动神经,支配面部表情及口腔功能。

神经分布

负责传递痛觉、触觉等感觉信息,同时控制咀嚼、吞咽等关键动作。

神经功能

口腔颌面部神经功能

02

神经传导机制

神经元受刺激时,钠离子内流引发动作电位,沿轴突以局部电流方式单向传播。

电信号传导

动作电位达轴突末梢触发钙离子内流,释放神经递质,与突触后膜受体结合后重新转化为电信号。

突触信号转换

神经支配区域

三叉神经区域

支配面部感觉及咀嚼肌运动,涵盖额部、眼部至下颌区域。

面神经区域

控制面部表情肌运动,支配眼裂、口裂周围及耳部皮肤感觉。

神经功能障碍影响

01

感觉异常

神经功能障碍可导致口腔颌面部感觉减退或过敏,影响生活质量。

02

运动受限

神经受损可能引发面部肌肉运动障碍,导致张口、闭口等动作受限。

常见口腔颌面部疾病

03

神经性疼痛疾病

舌咽神经痛

发作性剧痛,刀割、电击样,放射至耳后、颈部。

三叉神经痛

阵发性剧痛,闪电样、电击样,单侧多见,有扳机点。

01

02

神经损伤与修复

包括三叉神经、面神经损伤,表现为麻木、疼痛、运动障碍等。

损伤类型与症状

采用药物、物理、手术及营养支持,结合康复训练促进神经恢复。

修复方法与康复

神经相关肿瘤

简介:口腔颌面部神经相关肿瘤包括神经纤维瘤、神经鞘瘤,多为良性,需早诊早治。

神经相关肿瘤

源于神经膜细胞,好发于头颈部,边界清晰,有包膜,增大后压迫神经致感觉异常,需综合治疗。

神经鞘瘤

由神经鞘细胞及成纤维细胞组成,青年多发,生长缓慢,质软,可致面部畸形,需手术切除。

神经纤维瘤

01

02

03

诊断与治疗技术

04

神经检查方法

01

体格检查

通过视诊、触诊观察神经疼痛、麻木位置,评估神经功能状态。

02

影像学检查

利用CT、MRI清晰显示神经受损情况,辅助制定治疗方案。

神经影像学应用

MRI可清晰显示面神经影像,辅助判断病理变化及与周围组织关系。

MRI诊断价值

01

CT可清晰显示颌面部骨组织细节,辅助诊断颌骨骨折及肿瘤性病变。

CT辅助诊断

02

MRI-CT等多模态影像融合,提高口腔颌面部神经疾病诊断准确性。

多模态影像融合

03

神经治疗技术

使用卡马西平等药物控制三叉神经痛,糖皮质激素减轻面瘫炎症。

药物治疗

对严重神经损伤或肿瘤压迫,行神经修复、减压或肿瘤切除手术。

手术治疗

电刺激、按摩、针灸等促进面部肌肉功能恢复,缓解神经性疼痛。

物理治疗

临床案例分析

05

病例介绍

患者因外伤致颌面部神经损伤,出现面部麻木、口角歪斜,经治疗恢复良好。

病例一:损伤

01

患者因颌面部神经炎症,出现疼痛、感觉异常,通过抗炎治疗症状缓解。

病例二:炎症

02

诊断过程

01

病史采集

详细询问患者症状出现时间、频率及诱因,为诊断提供线索。

02

临床检查

通过视诊、触诊及神经功能测试,评估神经受损情况。

治疗方案与效果

根据患者神经损伤情况,制定个性化手术及康复治疗方案。

方案制定

术后通过功能恢复评估,显示患者神经功能显著改善,生活质量提升。

效果评估

预防与护理

06

神经疾病预防

保持口腔清洁,减少细菌滋生,预防神经感染。

日常护理

定期进行口腔颌面部检查,及时发现并处理神经问题。

定期检查

护理要点

指导患者正确刷牙,使用牙线等工具清洁口腔,防止食物残渣滞留。

日常清洁护理

建议患者避免过硬、过烫食物,减少对口腔颌面部的刺激。

饮食调整建议

康复指导

保持口腔清洁,定期复查,及时发现并处理异常情况。

日常护理要点

术后初期以软食为主,避免刺激性食物,促进伤口愈合。

饮食调整建议

谢谢

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