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内科主治医师考试历年真题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.患者，男，45岁，反复上腹痛5年，餐后加重，伴反酸、烧心。查体：上腹部压痛。最可能的诊断是？()

A.胃炎

B.胃溃疡

C.胆囊炎

D.胰腺炎

2.患者，女，28岁，发热、咳嗽、咳痰1周，痰中带血。查体：双肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是？()

A.支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.肺炎支原体肺炎

3.患者，男，60岁，糖尿病病史15年，近日出现视力模糊。查体：空腹血糖16.5mmol/L，尿糖(++++)。最可能的并发症是？()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病肾病

C.糖尿病视网膜病变

D.糖尿病神经病变

4.患者，女，35岁，月经周期不规则，经期延长，经量增多。查体：子宫增大，表面粗糙。最可能的诊断是？()

A.子宫肌瘤

B.子宫内膜异位症

C.宫颈癌

D.子宫内膜癌

5.患者，男，70岁，高血压病史10年，近日出现头晕、头痛、恶心、呕吐。查体：血压180/110mmHg，心率100次/分。最可能的诊断是？()

A.高血压急症

B.高血压亚急症

C.高血压慢性期

D.高血压前期

6.患者，女，28岁，反复发作性腹痛、腹泻5年，大便呈糊状，每日3-5次。查体：腹部压痛，无反跳痛。最可能的诊断是？()

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠易激综合征

D.肠结核

7.患者，男，50岁，冠心病病史10年，近日出现心前区疼痛，伴大汗淋漓。查体：心率120次/分，血压90/60mmHg。最可能的诊断是？()

A.心绞痛

B.急性心肌梗死

C.心律失常

D.心包炎

8.患者，女，40岁，已婚，停经3个月，阴道不规则出血。查体：子宫增大，质软。最可能的诊断是？()

A.卵巢囊肿

B.宫颈癌

C.子宫内膜异位症

D.子宫内膜增生

9.患者，男，60岁，突发剧烈头痛，伴恶心、呕吐。查体：血压220/130mmHg，右侧肢体无力。最可能的诊断是？()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑肿瘤

D.脑震荡

10.患者，女，30岁，反复出现胸闷、气短，活动后加重。查体：双肺可闻及哮鸣音。最可能的诊断是？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.支气管哮喘

D.肺气肿

11.患者，男，45岁，反复出现关节疼痛，活动受限。查体：关节局部红肿，压痛明显。最可能的诊断是？()

A.类风湿性关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.系统性红斑狼疮

二、多选题(共5题)

12.患者，男，50岁，有长期吸烟史，近日出现刺激性咳嗽，痰中带血。以下哪些检查对诊断有帮助？()

A.胸部X光片

B.胸部CT

C.肺功能检查

D.血常规

13.患者，女，35岁，有糖尿病病史，近日出现视力模糊。以下哪些并发症可能引起视力模糊？()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病肾病

D.糖尿病神经病变

14.患者，男，70岁，有高血压病史，近日出现呼吸困难，双肺可闻及哮鸣音。以下哪些疾病可能导致此类症状？()

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺炎

C.支气管哮喘

D.肺栓塞

15.患者，女，45岁，有甲状腺功能亢进病史，近日出现心悸、手颤。以下哪些治疗措施是适宜的？()

A.甲状腺素替代治疗

B.抗甲状腺药物

C.放射性碘治疗

D.β受体阻滞剂

16.患者，男，40岁，有慢性胃炎病史，近日出现上腹痛，伴恶心、呕吐。以下哪些检查对诊断有帮助？()

A.胃镜检查

B.胃电图

C.胃部B超

D.血常规

三、填空题(共5题)

17.慢性胃炎的主要病因包括感染、药物刺激和（）。

18.高血压病的主要病理生理机制包括血管重构、肾素-血管紧张素系统激活和（）。

19.糖尿病的慢性并发症中，视网膜病变是最常见的（）。

20.急性心肌梗死的早期诊断主要依靠（）。

21.支气管哮喘的典型症状是（）。

四、判断题(共5题)

22.肝功能检查中，血清ALT升高是诊断急性肝炎的特异性指标。()

A.正确B.错误

23.肺结核患者接受抗结核药物治疗时，必须坚持全程规律用药，否则容易产生耐药性。()

A.正确B.错误

24.糖尿病患者的饮食控制主要是通过限制碳水化合物摄入来实现的。()

A.正确B.错误

25.高血压患