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2026年医生职业资格考试复习题及标准答案

一、单选题（每题1分，共20题）

1.某患者因突发胸痛就医，心电图显示ST段抬高，首选的治疗措施是

A.静脉滴注硝酸甘油

B.口服阿司匹林

C.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

D.肌钙蛋白检测

答案：C

解析：ST段抬高型心肌梗死（STEMI）需立即进行PCI或溶栓治疗，以恢复心肌供血。硝酸甘油、阿司匹林为辅助治疗，肌钙蛋白检测用于确诊而非急救。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期氧疗的主要目的是

A.改善肺功能

B.预防呼吸性酸中毒

C.减少肺气肿

D.提高生活质量

答案：D

解析：长期氧疗可缓解COPD患者呼吸困难，改善睡眠和活动能力，但无法根治肺气肿，也不是直接预防酸中毒的手段。

3.糖尿病患者出现“三多一少”症状，血糖控制不佳，最可能的并发症是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病肾病

C.糖尿病视网膜病变

D.糖尿病神经病变

答案：A

解析：“三多一少”提示高血糖状态，易诱发酮症酸中毒，其他并发症多在慢性期出现。

4.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是

A.减少胰腺分泌

B.促进炎症吸收

C.预防肠梗阻

D.避免胰腺假性囊肿

答案：A

解析：禁食可减少胰酶合成，避免胰腺自我消化，是急性胰腺炎的基础治疗。

5.甲状腺功能亢进症患者出现心悸、手抖，首选的药物是

A.碘化钾

B.普萘洛尔

C.丙硫氧嘧啶

D.甲状腺激素

答案：B

解析：普萘洛尔可快速控制交感神经过度兴奋症状，如心悸、震颤。丙硫氧嘧啶需更长时间起效。

6.骨折患者早期活动的主要目的是

A.预防肌肉萎缩

B.促进骨愈合

C.防止关节僵硬

D.减少疼痛

答案：C

解析：早期活动可维持关节功能，避免关节粘连，但需避免负重。

7.高血压患者血压控制目标为130/80mmHg，以下药物最适合的是

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

答案：C

解析：钙通道阻滞剂对老年高血压或合并冠心病患者更优。ACEI/ARB需考虑肾功能。

8.脑出血患者出现意识障碍加重，最可能的并发症是

A.脑疝

B.脑水肿

C.癫痫发作

D.脑梗死

答案：A

解析：脑出血后血肿扩大易导致脑疝，危及生命。

9.胃癌患者出现呕吐宿食，最可能的并发症是

A.胃溃疡

B.幽门梗阻

C.胃癌转移

D.胃炎

答案：B

解析：呕吐宿食是幽门梗阻典型表现，多见于中晚期胃癌。

10.妊娠合并糖尿病，分娩时血糖控制的目标是

A.空腹血糖＜5.3mmol/L

B.随机血糖＜7.8mmol/L

C.糖化血红蛋白＜6.5%

D.餐后2小时血糖＜10.0mmol/L

答案：B

解析：分娩期高血糖易致新生儿低血糖或高胆红素血症，随机血糖＜7.8mmol/L较安全。

11.肾衰竭患者出现皮肤瘙痒，最可能的原因是

A.尿毒症毒素蓄积

B.甲状旁腺功能亢进

C.营养不良

D.皮肤感染

答案：A

解析：尿毒症毒素（如甲状旁腺激素）刺激神经末梢导致瘙痒，与透析充分性相关。

12.急性阑尾炎患者出现右下腹固定压痛，最可能的体征是

A.McBurney点压痛

B.肝浊音界消失

C.腹膜刺激征

D.移动性浊音

答案：A

解析：McBurney点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处）是阑尾体表投影，压痛明显。

13.慢性粒细胞白血病（CML）患者出现“爆裂细胞危象”，最可能的原因是

A.脾功能亢进

B.骨髓纤维化

C.Ph染色体突变加剧

D.红系幼稚细胞极度增生

答案：D

解析：爆裂细胞危象指原始细胞（尤其是红系）比例＞20%，常因治疗无效或耐药。

14.慢性乙型肝炎患者肝功能正常，但HBVDNA阳性，首选治疗是

A.抗病毒治疗

B.免疫调节剂

C.保肝治疗

D.抗炎治疗

答案：A

解析：HBVDNA阳性提示病毒复制活跃，需抗病毒治疗（如恩替卡韦）。

15.过敏性鼻炎患者出现鼻塞、流涕，首选的药物是

A.皮质类固醇鼻喷剂

B.阿司匹林

C.肥大细胞稳定剂

D.抗组胺药

答案：A

解析：鼻用皮质类固醇能长期缓解鼻部症状，是治疗中重度过敏性鼻炎的一线药物。

16.小儿腹泻伴脱水，口服补液盐（ORS）首选的是

A.ORS-I（低渗）

B.ORS-II（等渗）

C.ORS-III（高渗）

D.普通生理盐水

答案：B

解析：等渗ORS适用于轻中度脱水，渗透压接近血浆。ORS-I适用于高渗性腹泻（如高糖饮食）。

17.妊娠期高血压患者血压≥160/110mmHg，首选的降压药是

A.拉贝洛尔

B.卡托普利

C.硝苯地平

D.氢氯噻嗪

答案