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全科医生练习题+答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.下列不属于绞窄性肠梗阻特点的是
A、持续性剧烈腹痛、阵发性加重
B、早期出现休克
C、明显腹膜剌激征
D、胃肠减压抽出液为血性
E、X线显示大、小肠充气
正确答案:E
答案解析:绞窄性肠梗阻特点:①发病急骤,腹痛剧烈,起始即为持续性或由阵发性转为持续性,呕吐出现早、重、频。②进展快,早期出现休克,抗休克治疗后改善不明显。③有明显腹膜刺激征和全身炎性反应(体温上升、脉率增快、白细胞计数增高)。④腹胀不对称,局部有隆起或触及有压通的肿块(孤立胀大肠袢)。⑤血性的呕吐物、胃肠减压抽出液、黏液便和腹腔穿剌液。⑥积极非手术治疗无效。⑦腹部X线片示孤立、突出胀大的肠袢,不随时间而改变位置,或有假肿瘤状阴影;或肠间隙增宽,提示有腹腔积液。
2.下列关于泌尿系统的描述哪一项不正确
A、是排泄器官
B、是内分泌器官
C、对维持机体内环境的稳定起重要作用
D、参与调节骨代谢
E、参与调节血糖
正确答案:E
答案解析:泌尿系统由肾、输尿管、膀胱、尿道及有关的血管、神经等组成。主要功能是生成和排泄尿液,并以此排泄人体代谢废物,对维持机体内环境的稳定起重要作用。肾脏也是一个内分泌器官,主要作用是调节血压、红细胞生成和骨骼生长等。
3.法洛四联症缺氧发作的主要原因是
A、室间隔缺损
B、肺动脉狭窄
C、主动脉骑跨程度严重
D、右心室极度肥厚
E、右心室漏斗部痉挛
正确答案:E
答案解析:法洛四联症常见的并发症为:脑血栓、脑脓肿和亚急性细菌性心内膜炎。缺氧发作的主要原因是右心室漏斗部痉挛。缺氧发作时的紧急处理:轻症者置患儿于膝胸卧位即可缓解,重症者给予皮下注射吗啡,并及时吸氧和纠正酸中毒等处理。
4.病人,男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。导致破伤风的原因是
A、革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌
B、革兰染色阳性厌氧梭形芽孢杆菌
C、革兰染色阴性大肠杆菌
D、革兰染色阴性厌氧拟杆菌
E、革兰染色阴性厌氧变形杆菌
正确答案:A
答案解析:破伤风是由于革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌感染引起的。
5.以下哪种运动方式不属于有氧运动
A、步行
B、骑自行车
C、游泳
D、短跑
E、韵律健身操
正确答案:D
答案解析:非常剧烈或者是急速爆发的运动,例如举重、百米冲刺、摔跤等,机体在瞬间需要大量的能量,有氧代谢不能满需求,需要糖进行无氧代谢以迅速产生大量能量,这种状态下的运动是无氧运动。
6.病人,女性,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次发现血糖高,过去无糖尿病病史。4年后该病人被发现有浸润型肺结核,降血糖治疗宜
A、原降血糖药增加剂量
B、改用降血糖作用更强的口服降血糖药
C、增加一种口服降血糖药
D、双胍类、磺脲类、葡萄糖苷酶抑制剂联合使用
E、胰岛素治疗
正确答案:E
答案解析:糖尿病合并感染为应用胰岛素治疗的适应证。
7.以下哪种症状不属于硬下疳的表现
A、溃疡
B、疼痛
C、不痛
D、不治自愈
E、糜烂
正确答案:B
答案解析:硬下苷(chancre)系由TP在侵入部位引起的无痛性炎症反应。
8.上肢出血应用止血带止血时,止血带不应扎在
A、上臂上1/3
B、上臂中1/3
C、上臂中上1/3
D、上臂中下1/3
E、上臂下1/3
正确答案:B
答案解析:上臂中1/3处有桡神经通过,止血时在此结扎,会损伤桡神经。
9.哪项部位病变可能导致小舞蹈病
A、黑质、黑质纹状体通路
B、纹状体、大脑皮质,脑干、小脑等
C、豆状核
D、壳核
E、丘脑底核
正确答案:D
答案解析:小舞蹈病又称风湿性舞蹈病,是一种多见于儿童的疾病,常为急性风湿病的一种表现。临床特征为不规则的舞蹈样动作。病理改变常累及到壳核产生上肢各关节交替发生伸直、屈曲、扭转等舞蹈样动作。
10.可治疗暑湿感冒,亦可用于晕车晕船的中成药是
A、保济丸
B、藿香正气水
C、十滴水
D、弦晕宁
E、防风通圣丸
正确答案:B
答案解析:藿香正气水主治外感风寒,内伤湿滞,为署天外感特别是胃肠感冒中医圣药,因其成分中含有引药酒精,且藿香芳香温通,故也可用于晕车的治疗。
11.病人,男性,35岁,消痩、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现双下肢软瘫,急诊查体:神志清,血压140/80mmHg,心率108次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。导致病人双下肢软瘫的直接原因可能是
A、脑栓塞
B、运动神经元病
C、重症肌无力
D、呼吸性碱中毒
E、血钾异常
正确答案:E
答案解析:青年男性,应首先考虑低钾性周期性瘫痪。
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