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难产产妇的个案护理
一、病例介绍
患者基本资料
患者张女士,28岁,初产妇,孕39周+5天,因“规律宫缩8小时,宫口扩张停滞2小时”入院。孕期定期产检,无妊娠期高血压、糖尿病等合并症,超声提示胎儿估重约3600g,胎位LOA(左枕前位),羊水指数10cm,胎心监护反应型。入院时生命体征平稳,宫缩强度中等,间隔3-4分钟,持续40秒,宫口开大6cm,先露S+1,胎膜未破。
难产诊断依据
根据产程进展曲线,张女士宫口扩张至6cm后停滞超过2小时,符合活跃期停滞诊断标准。经阴道检查发现,宫颈水肿明显,胎头位置相对较高,考虑存在头盆不称(相对性)及宫颈因素导致的难产。
二、护理评估
(一)生理评估
产
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