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演讲人：日期:中医黄疸健康宣教

CATALOGUE目录01黄疸基础认知02诊断与辨证分型03治疗原则与方法04预防与日常调养05并发症与注意事项06健康宣教策略

01黄疸基础认知

胆红素来源衰老红细胞破坏释放的血红蛋白，经分解代谢后产生胆红素。胆红素代谢过程胆红素在肝脏进行转化和排泄，其中结合胆红素是水溶性的，可随胆汁排入肠道，而非结合胆红素则通过血液循环到达肾脏排出体外。黄疸定义与病理机制

黄色鲜明如橘色，发病急，病程短，常伴有身热、口渴、小便短黄等症状，属实证、热证。阳黄黄色晦暗如烟熏，发病缓，病程长，常伴有形寒肢冷、腹胀等症状，属虚证、寒证。阴黄黄色如金，发病急骤，病情严重，常伴有高热、神昏、衄血等症状，属危重证候。急黄中医对黄疸的分类010203

肝主疏泄，分泌胆汁，胆汁排泄不畅则易引发黄疸。脾主运化，脾胃运化功能失常，水湿内停，可影响肝胆的疏泄和胆汁的排泄，从而引发黄疸。胆为中清之府，具有贮存和排泄胆汁的功能，胆汁排泄受阻则易导致黄疸。胃为水谷之海，其气下行，若胃气上逆，则影响肝胆的疏泄功能，也可能导致黄疸的发生。肝胆脾胃关联解析

02诊断与辨证分型

四诊合参诊断方法询问病史，包括起病急缓、病程长短、主症特点、伴随症状、治疗经过及饮食习惯等。问诊观察黄疸的颜色、光泽、部位及伴随症状，如肤色黄如橘色、黄色鲜明或晦暗等。望诊通过气味和声音来辨别黄疸的性质，如是否有特殊的气味或声音。闻诊切按腹部，了解腹部有无痞块、疼痛以及脉象等情况。切诊

阳黄黄色鲜明，发病急，病程短，伴有身热、口渴、大便干结等症状，属实证、热证。阴黄黄色晦暗，发病缓，病程长，伴有身寒、口淡不渴、大便溏薄等症状，属虚证、寒证。阳黄/阴黄辨证要点

肝胆湿热证身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，口苦口干，恶心呕吐，腹胀胁痛，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦数。脾虚湿困证身目俱黄，黄色晦暗，不思饮食，脘腹胀满，大便溏薄，四肢乏力，舌淡苔腻，脉濡缓。肝胆瘀滞证身目俱黄，黄色较深，胁肋胀痛或刺痛，痛有定处，拒按，口苦口干，大便秘结，舌红有瘀点或瘀斑，脉弦涩。常见证候特征分析

03治疗原则与方法

茵陈蒿汤用于治疗阳黄，具有清热利湿、疏肝退黄的功效。中药方剂应用规范茵陈五苓散适用于湿重于热的黄疸，能利湿退黄、健脾和胃。甘露消毒丹用于湿热并重、郁蒸肝胆的黄疸，可利湿化浊、清热解毒。茵陈术附汤主要用于阴黄，具有温阳散寒、利湿退黄的作用针灸治疗选取胆俞、脾俞、阳陵泉、中脘等穴位，采用毫针刺法，以疏通经络、调和气血、利湿退黄。针灸推拿辅助疗法推拿按摩通过手法作用于腹部及特定穴位，促进气血运行，加速胆汁排泄，达到退黄效果。拔罐疗法在背部膀胱经穴位拔罐，有助于湿热之邪的排出。

选用具有清热利湿、疏肝利胆作用的药膳，如玉米须茶、车前草粥等，以辅助治疗。药膳调护多食用富含维生素C的水果，如柑橘、草莓等，有助于肝脏的修复与再生。食疗养肝禁食辛辣、油腻、生冷之物，以免助湿生热，加重病情。饮食禁忌饮食禁忌与药膳调护

04预防与日常调养

舒缓情绪保持心情舒畅，避免烦躁、焦虑等不良情绪的刺激，有助于肝胆疏泄功能的正常发挥。疏肝解郁适当进行情志疏导，如听音乐、散步等，有助于肝气疏泄，防止肝气郁结导致的黄疸。情志疏导重要性

作息规律养生建议保证充足睡眠，有助于肝脏的解毒和修复，减轻黄疸症状。充足睡眠遵循“少食多餐”原则，避免暴饮暴食，减轻肝脏负担。定时定量饮食适当进行体育锻炼和休息，避免过度劳累，提高身体免疫力。劳逸结合010203

湿热内蕴型表现为黄疸色泽鲜明，伴有身热、口渴、小便短黄等症状。建议食用清热利湿的食物，如绿豆、赤小豆、黄瓜等。寒湿阻遏型表现为黄疸色泽晦暗，伴有畏寒、腹胀、大便溏薄等症状。建议食用温中散寒的食物，如姜、葱、蒜等。瘀血阻滞型表现为黄疸颜色深暗，伴有胁痛、刺痛、皮肤瘀斑等症状。建议食用活血化瘀的食物，如山楂、桃仁、韭菜等。体质辨识调理方案

05并发症与注意事项

重症黄疸预警指征黄色晦暗如烟熏，提示寒湿阻遏或瘀血内结。黄色晦暗黄色鲜明如橘色，提示湿热蕴结，病情较重。黄色鲜明出现高热、神昏、呕吐、抽搐等症状，提示病情危重，需及时就医。伴随症状

家庭护理操作禁忌过度摩擦避免进食过于油腻、辛辣、寒凉的食物，以免加重湿热蕴结。避免使用不明成分的药物或偏方，以免加重黄疸症状。避免过度摩擦皮肤，防止皮肤破损感染。忽视饮食过度摩擦

复诊时机与指标监测复诊时机根据医生建议定期复查，以及时监测病情变化。关注胆红素水平、肝功能等指标变化，以评估病情好转或恶化。指标监测注意观察黄疸的色泽、范围、伴随症状等变化，如有异常及时就医。观察症状

06健康宣教策略

黄疸的预防方法介绍黄疸的预防措施，如饮食调理、起居有常等。指导患者如何在康复期进行中医调养，包括饮食、作息、运动等方面。黄疸的