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2025年高级卫生专业技术资格考试(副高级)试卷与参考答案

一、单项选择题

1.下列哪种疾病不属于自身免疫性疾病()

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.痛风

D.干燥综合征

答案：C

解析：自身免疫性疾病是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征均属于自身免疫性疾病。而痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，不属于自身免疫性疾病。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行长期家庭氧疗的指征不包括()

A.PaO?≤55mmHg或SaO?≤88%，有或没有高碳酸血症

B.PaO?55～60mmHg，或SaO?＜89%，并有肺动脉高压、心力衰竭水肿或红细胞增多症

C.夜间低氧血症

D.运动时出现低氧血症

答案：D

解析：长期家庭氧疗的指征包括：PaO?≤55mmHg或SaO?≤88%，有或没有高碳酸血症；PaO?55～60mmHg，或SaO?＜89%，并有肺动脉高压、心力衰竭水肿或红细胞增多症；夜间低氧血症等。运动时出现低氧血症不是长期家庭氧疗的指征。

3.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是()

A.心电图运动试验

B.24小时动态心电图

C.超声心动图

D.放射性核素心肌显像

答案：A

解析：心电图运动试验是诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法，通过让患者在运动状态下记录心电图，观察有无心肌缺血的表现。24小时动态心电图主要用于检测心律失常等。超声心动图主要用于观察心脏结构和功能。放射性核素心肌显像可用于评估心肌灌注等情况，但不是最常用的诊断冠心病的非创伤性检查方法。

4.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是()

A.防止感染蔓延

B.减少胃酸分泌

C.减少胰液分泌

D.避免胃扩张

答案：C

解析：急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少促胰液素和缩胆囊素的分泌，最终减少胰液的分泌，从而减轻胰腺的负担，有利于病情的恢复。防止感染蔓延、避免胃扩张不是主要目的。

5.缺铁性贫血患者应用铁剂治疗后，最早出现的反应是()

A.网织红细胞升高

B.血红蛋白升高

C.血清铁升高

D.血清铁蛋白升高

答案：A

解析：缺铁性贫血患者应用铁剂治疗后，最早出现的反应是网织红细胞升高，一般在用药后3-4天开始上升，7-10天达高峰。血红蛋白升高一般在治疗后2周左右开始，血清铁和血清铁蛋白升高相对较晚。

6.甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常类型是()

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

答案：C

解析：甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常类型是心房颤动，由于甲状腺激素过多对心脏的直接作用以及交感神经兴奋性增高等因素导致。房性早搏也较常见，但不如心房颤动典型。室性早搏和房室传导阻滞在甲亢患者中相对少见。

7.艾滋病患者最常见的机会性感染是()

A.肺孢子菌肺炎

B.隐球菌脑膜炎

C.巨细胞病毒感染

D.弓形虫脑病

答案：A

解析：艾滋病患者由于免疫系统严重受损，易发生各种机会性感染。肺孢子菌肺炎是艾滋病患者最常见的机会性感染，也是导致艾滋病患者死亡的主要原因之一。隐球菌脑膜炎、巨细胞病毒感染、弓形虫脑病等也是艾滋病患者常见的机会性感染，但发生率不如肺孢子菌肺炎高。

8.颅内压增高的“三主征”是指()

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、眩晕、呕吐

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.头痛、呕吐、血压升高

答案：A

解析：颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视乳头水肿。头痛是最常见的症状，呕吐多呈喷射性，视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征之一。眩晕、偏瘫、血压升高不是颅内压增高“三主征”的内容。

9.骨折的专有体征是()

A.疼痛、肿胀、功能障碍

B.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感

C.压痛、反跳痛、肌紧张

D.瘀斑、肿胀、功能障碍

答案：B

解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感，出现其中任何一项即可诊断骨折。疼痛、肿胀、功能障碍是骨折的一般表现，不是专有体征。压痛、反跳痛、肌紧张是腹部压痛的表现。瘀斑、肿胀、功能障碍也不是骨折的专有体征。

10.下列哪项不是糖皮质激素的不良反应()

A.感染

B.高血压

C.低血糖

D.骨质疏松

答案：C

解析：糖皮质激素的不良反应包括感染、高血压、骨质疏松、医源性肾上腺皮质功能亢进（如满月脸、水牛背等）、诱发或加重溃疡等。糖皮质激素可导致血糖升高，而不是低血糖。

二、多项选择题

1.下列哪些是糖尿病酮症酸中毒的诱因()

A.感染

B.胰岛素治疗中断或不适当减量

C.饮食