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考研中医综合中医内科学(脾胃系病证)模拟试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题1分，共10分）

1.中医认为，胃主受纳腐熟水谷的功能主要依赖其()

A.升清降浊的功能

B.藏精的功能

C.主行气机的功能

D.受纳和腐熟功能

E.泌津液的功能

2.下列哪项不是胃痛肝胃不和证的主要临床表现？

A.胃脘胀痛，连及两胁

B.嗳气频繁，每因情志不畅而发作或加重

C.舌淡苔白，脉弦

D.恶心呕吐，食欲不振

E.头晕目眩，手足心热

3.痞满之湿热中阻证，治疗应首选()

A.治中汤

B.益胃汤

C.连朴饮

D.枳术丸

E.六君子汤

4.呕吐之胃热炽盛证，其吐物特征多见()

A.呕吐清稀痰涎，胸脘痞闷

B.呕吐酸腐食物，脘腹胀满

C.呕吐黄绿苦水，口臭烦渴

D.呕吐物如米泔，口干咽燥

E.呕吐不止，时发时止，面色苍白

5.久泻迁延不愈，导致面色萎黄，神疲乏力，少气懒言，舌淡苔白，脉细弱，辨证属()

A.脾气虚证

B.脾胃虚寒证

C.肾阳虚衰证

D.脾胃气虚兼湿阻证

E.肝郁脾虚证

6.便秘之脾肺气虚证，治疗应首选()

A.润肠汤

B.增液承气汤

C.柴胡加龙骨牡蛎汤

D.黄芪汤

E.济川煎

7.脾胃气虚证的病机关键在于()

A.脾失健运，胃失和降

B.脾失健运，胃气上逆

C.脾阳不振，胃阴亏虚

D.脾虚不运，气机郁滞

E.脾胃虚弱，气虚下陷

8.黄连温胆汤中配伍黄连的主要目的是()

A.疏肝解郁

B.清热燥湿

C.泻火解毒

D.健脾益气

E.和胃降逆

9.病人脘腹痞闷，时欲呕吐，嗳气反酸，胸胁胀闷，善太息，舌淡红，苔薄白，脉弦。其证型最可能是()

A.脾胃虚寒证

B.肝胃不和证

C.湿热中阻证

D.痰饮内停证

E.胃阴不足证

10.泄泻之肾阳虚衰证，治疗应首选()

A.参苓白术散

B.理中丸

C.四神丸

D.香砂六君子汤

E.胃苓汤

二、名词解释（每题3分，共12分）

1.胃痛

2.痞满

3.泄泻

4.呃逆

三、简答题（每题5分，共10分）

1.简述脾胃同居中焦的主要生理功能及其相互关系。

2.简述胃痛寒邪客胃证的辨证要点及常用中成药。

四、论述题（每题13分，共26分）

1.患者张某，女，45岁。主诉：胃脘隐痛，脘痞不适半月。患者胃脘隐痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，伴畏寒肢冷，泛吐清水，纳差便溏，神疲乏力，面色?白。舌淡胖有齿痕，苔白滑，脉虚弱。请根据上述病例，分析其诊断、病机、治法，并写出相应的方剂名称及主要药物（至少列出自五味）。

2.患者李某，男，30岁。主诉：反复腹泻半年，加重1周。患者半年来经常腹泻，大便稀溏，夹有粘液，日行3-5次，食少纳呆，脘腹胀满，稍进油腻食物则加重，口苦口粘，小便黄赤。舌红苔黄腻，脉濡数。请根据上述病例，分析其诊断、病机、治法，并写出相应的方剂名称。

试卷答案

一、选择题

1.D

2.E

3.C

4.C

5.A

6.D

7.A

8.B

9.B

10.C

二、名词解释

1.胃痛：指以胃脘部发生疼痛为主要临床表现的病证。部位在胃脘，即上腹部；性质为痛；是胃病的主要症状之一。

2.痞满：指以自觉胃脘部痞塞胀满不舒为主要临床表现的病证。其特点是无胀痛，但自觉胀满难受，触之无形。

3.泄泻：指排便次数增多，粪质稀薄，甚至泻出如水样为主的病证。古称“泄”或“下利”。

4.呃逆：指气机郁闭，胃气上逆，从咽喉发出呃呃声响，声短而频，难以自制的症状。俗称“打嗝”或“嗳”。

三、简答题

1.脾胃同居中焦，脾位于腹中，胃位于膈下，二者相邻。脾主运化水谷精微和水湿，为气血生化之源；胃主受纳腐熟水谷，为水谷之海。脾为胃行其津液，胃气以下行为顺。脾升胃降，相辅相成，共同完成饮食物的消化吸收和水谷精微的输布，维持人体气血津液的充足和身体功能的正常。二者关系失调，则易发脾胃疾病。

2.胃痛寒邪客胃证的辨证要点：以胃脘冷痛、喜温喜按为主，兼有恶寒肢冷、口淡不渴、舌淡苔白、脉弦紧等寒象。治法为温中散寒，和胃止痛。常用中成药：胃苏颗粒、香砂养胃丸。

四、论述题

1.