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放疗期间皮肤护理要点演讲人2025-12-12

放疗期间皮肤护理要点01放疗前皮肤护理准备02放疗后皮肤恢复与护理04特殊情况处理05放疗期间动态监测与护理03护理效果评估与改进06目录

01ONE放疗期间皮肤护理要点

放疗期间皮肤护理要点摘要

放射治疗是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一，但放疗过程中常伴随皮肤不良反应，轻则瘙痒、干燥，重则出现放射性皮炎、溃疡甚至坏死。本文从放疗前、中、后三个阶段，系统阐述皮肤护理要点，旨在帮助患者减轻皮肤损伤，提高生活质量，顺利完成治疗。全文采用总分总结构，通过递进式、循序渐进的论述，结合临床实践经验，为放疗患者及医护人员提供专业、实用的皮肤护理指导。

关键词：放射治疗；皮肤护理；放射性皮炎；预防；干预

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引言

放疗期间皮肤护理要点放射治疗（RadiationTherapy）作为恶性肿瘤的主要治疗手段之一，通过射线破坏癌细胞DNA，抑制其增殖，从而控制或消除肿瘤。然而，放射线在杀灭癌细胞的同时，也会对周围正常组织造成损伤，其中皮肤损伤是最常见的不良反应之一。据统计，接受头颈部以外部位放疗的患者中，约70%-90%会经历不同程度的皮肤反应[1]。

皮肤损伤不仅给患者带来身体上的不适，如瘙痒、疼痛、灼热感，还会影响患者的心理状态，降低治疗依从性，甚至导致治疗中断。因此，系统、规范的皮肤护理对于放疗患者至关重要。本文将从放疗前、中、后三个阶段，详细阐述皮肤护理要点，为临床实践提供参考。

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02ONE放疗前皮肤护理准备

1了解患者皮肤状况在放疗开始前，护理人员需对患者的皮肤状况进行全面评估，这是制定个体化护理方案的基础。

1了解患者皮肤状况1.1基础评估内容01-皮肤完整性：检查皮肤是否有破损、裂隙、湿疹等基础病变02-色素沉着：记录受照野皮肤的颜色变化03-毛发分布：标记受照野内外的毛发分布情况04-皮肤褶皱：特别注意颈部、腋窝等褶皱部位

1了解患者皮肤状况1.2评估工具-数字皮肤评估量表（DSMAS）：量化评估皮肤反应程度

-视觉模拟评分法（VAS）：评估疼痛程度-照片记录：建立治疗前皮肤基准照片档案

2健康教育全面的患者教育是预防皮肤损伤的关键环节。

2健康教育2.1知识普及ABC-说明不同级别皮肤反应的临床表现-介绍预防措施及应对方法-解释放疗原理及皮肤反应机制

2健康教育2.2行为指导-保湿护理：指导患者使用温和保湿产品-防晒措施：强调放疗期间防晒重要性-着装选择：建议柔软、透气、无摩擦的衣物010203

3皮肤准备针对特定部位放疗，需要进行专项皮肤准备。

3皮肤准备3.1头颈部放疗-义齿调整：确保义齿边缘平整，避免压迫皮肤3-清洁头皮：使用温和洗发水，避免用力揉搓1-发际线护理：保护发际线皮肤不被剃刀摩擦2

3皮肤准备3.2胸部放疗-皮肤清洁：避免使用含酒精的清洁剂贰-乳罩调整：选择无钢圈、透气性好的乳罩壹-活动指导：避免剧烈运动导致皮肤摩擦叁

4特殊人群护理针对特殊患者群体，需要加强护理措施。

4特殊人群护理4.1老年患者01-基础疾病评估：控制糖尿病等加重皮肤损伤的疾病02-皮肤脆弱性：使用更温和的保湿产品03-家属教育：指导家属参与日常护理

4特殊人群护理4.2妊娠期患者-放射防护：特别保护乳房等敏感部位----药物禁忌：避免使用刺激性外用药膏-心理支持：缓解焦虑情绪对皮肤的影03ONE放疗期间动态监测与护理

1日常观察与记录放疗期间需建立系统的皮肤监测机制。

1日常观察与记录1.1观察要点-触觉变化：温度、湿度、弹性贰-颜色变化：红肿、脱屑、色素沉着等壹-特殊迹象：渗出、结痂、破溃等肆-功能评估：瘙痒、疼痛等主观感受叁

1日常观察与记录1.2记录系统-分阶段评估：每周进行系统性皮肤检查-每日皮肤日志：记录变化及护理措施-变化对比：与治疗前基线照片对比

2皮肤反应分级管理根据皮肤反应程度，采取差异化护理策略。

2皮肤反应分级管理2.1根据RTOG分级标准-0级：无变化

-护理重点：维持基础保湿

2皮肤反应分级管理-1级：轻微红斑、干燥-护理重点：温和清洁、适当保湿01-3级：皮肤发泡、渗出、溃疡04-2级：明显红斑、干燥、瘙痒02-护理重点：保护创面、促进愈合05-护理重点：止痒措施、避免刺激03-4级：皮肤坏死、脱落06-护理重点：紧急处理、预防感染07-5级：需要治疗中断的严重反应08-护理重点：医疗干预、调整方案09

|级别|护理措施||------|----------||1级|温和清洁剂、每日保湿霜||2级|止痒乳膏、避免摩擦||3级|碘伏消毒、无菌敷料||4级|超声湿敷、感染监测||5级|暂停放疗、医疗处理|010302040506

3特殊部位护理针对不同解剖部位，采取针对性措施。

3特殊部