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脑梗死的急诊处置

诊断要点

1.中老年人。

2.常有前驱的TIA发作。

3.静止时发病，缓慢且逐渐进展或呈阶段性进行。

4.意识清醒或轻度意识障碍。

5.多有动脉硬化及高血压。

6.有颈内动脉系统或椎一基底动脉系统的症状和体征，偏瘫、失语、偏身感觉障碍、颅神经损害等神经系统局灶体征明显。

7.脑脊液正常。

8.脑CT在24-48小时后出现低密度灶。

脑梗死CT检查（图）

一般治疗

1、保持呼吸道通畅

通过血氧饱和度和氧分压测定发现低氧血症的病人，要给以吸氧治疗，如果仍不能纠正者，辅以机械通气。

2、合理使用降压药：

血压升高是机体代偿性反应，故不主张积极降压，以便维持