右美托咪定在重症的应用及血流动力学效应.pdf

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右美托咪定在重症的应用及血流动力学效应

要点速览(KeyMessages)

定位与总体证据:DEX是选择性a技体激动剂,提供“可唤醒的

镇静”,呼吸抑制极小,在ICU镇静领域与丙泊酚同属非苯二氮草类

首选;2018年SCCMPADIS指南建议在机械通气成人中优选丙泊酚或

DEX而非苯二氮草类,2025年聚焦更新更提出:当“轻镇静/减少谑

妄”是重点时,建议DEX优于丙泊酚(条件性推,证据中等)。

硬结局:最大规模RCT(SPICEIII,n^4000)显示以DEX为主

的镇静与“常规护理”(以丙泊酚

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