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2025年中级卫生职称-主治医师-血液病学(中级)［代码：310］历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪项是诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）最特异的实验室检查？

A.酸溶血试验（Ham试验）

B.红细胞渗透脆性试验

C.网织红细胞计数

D.抗人球蛋白试验（Coombs试验）

2、下列哪种染色体异常最常见于慢性粒细胞白血病（CML）？

A.t(8;21)

B.t(15;17)

C.t(9;22)

D.inv(16)

3、缺铁性贫血患者血清铁蛋白水平通常表现为？

A.升高

B.正常

C.降低

D.先升高后降低

4、下列哪项最符合再生障碍性贫血的骨髓象表现？

A.骨髓增生极度活跃

B.粒红比例正常

C.非造血细胞比例增高

D.巨核细胞增多

5、弥散性血管内凝血（DIC）最常见的实验室表现为？

A.血小板计数升高

B.D-二聚体显著升高

C.PT缩短

D.纤维蛋白原升高

6、多发性骨髓瘤最常见的M蛋白类型是？

A.IgA

B.IgD

C.IgG

D.IgM

7、下列哪种溶血性贫血属于红细胞膜缺陷所致？

A.G6PD缺乏症

B.地中海贫血

C.遗传性球形红细胞增多症

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

8、急性早幼粒细胞白血病（APL）诱导缓解治疗的首选药物是？

A.柔红霉素

B.阿糖胞苷

C.全反式维A酸（ATRA）

D.甲氨蝶呤

9、下列哪项是巨幼细胞性贫血的典型血象表现？

A.小细胞低色素性贫血

B.红细胞大小不均，可见大卵圆形红细胞

C.靶形红细胞增多

D.红细胞中心淡染区扩大

10、下列哪项检查对鉴别上、下运动神经元病变最有帮助？

A.肌电图

B.脑脊液检查

C.血清铁蛋白

D.骨髓穿刺

11、下列哪项是诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）最特异的实验室检查？

A.酸溶血试验（Ham试验）

B.红细胞渗透脆性试验

C.抗人球蛋白试验（Coombs试验）

D.高铁血红蛋白还原试验

12、缺铁性贫血患者最常见的临床表现是？

A.皮肤瘀斑

B.杵状指

C.反甲（匙状甲）

D.黄疸

13、慢性粒细胞白血病（CML）最典型的遗传学异常是？

A.t(8;14)

B.t(9;22)

C.t(15;17)

D.inv(16)

14、下列哪项不符合再生障碍性贫血的血象特点？

A.全血细胞减少

B.网织红细胞绝对值降低

C.淋巴细胞比例相对增高

D.外周血出现幼稚粒细胞

15、弥散性血管内凝血（DIC）最常见的实验室检查异常是？

A.血小板计数升高

B.D-二聚体显著升高

C.纤维蛋白原升高

D.PT缩短

16、下列哪种疾病最易并发脑膜白血病？

A.急性髓系白血病（AML）

B.慢性粒细胞白血病（CML）

C.急性淋巴细胞白血病（ALL）

D.慢性淋巴细胞白血病（CLL）

17、多发性骨髓瘤最常见的M蛋白类型是？

A.IgA

B.IgD

C.IgG

D.IgM

18、下列哪项是巨幼细胞性贫血的骨髓象特征？

A.核老浆幼现象

B.核幼浆老现象

C.粒系巨幼样变

D.小淋巴细胞增多

19、抗磷脂抗体综合征的主要临床表现不包括？

A.静脉血栓

B.动脉血栓

C.习惯性流产

D.溶血性贫血

20、下列哪项是遗传性球形红细胞增多症的确诊依据？

A.红细胞渗透脆性试验增高

B.Coombs试验阳性

C.血清结合珠蛋白降低

D.网织红细胞减少

21、在慢性粒细胞白血病（CML）的诊断中，最具特征性的遗传学异常是？

A.t(8;21)(q22;q22)

B.t(15;17)(q22;q12)

C.t(9;22)(q34;q11)

D.inv(16)(p13;q22)

22、下列哪项实验室检查最有助于鉴别缺铁性贫血与慢性病性贫血？

A.血清铁蛋白

B.总铁结合力

C.血清铁

D.转铁蛋白饱和度

23、阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的发病机制主要与哪种细胞膜锚定蛋白缺陷有关？

A.CD55和CD59

B.CD33和CD13

C.CD19和CD20

D.CD34和CD117

24、下列哪种疾病最常表现为全血细胞减少伴骨髓增生低下？

A.急性白血病

B.骨髓增生异常综合征

C.再生障碍性贫血

D.多发性骨髓瘤

25、下列哪项检查对诊断自身免疫性溶血性贫血（AIHA）最具诊断价值？

A.血清间接胆红素升高

B.网织红细胞计数升高

C.抗人球蛋白试验（Coombs试验）

D.血红蛋白尿

26、多发性骨髓瘤最常见的M蛋白类型是？

A.IgA

B.IgD

C.IgG

D.IgE

27、下列哪项是