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Ⅲ级医师查房记录
年月日时分主治医师查房记录
××主治医师听取病情汇报，阅病历，询问并查看病人后指出：1．补充病史及体征。2．明确入院诊断。3．陈述诊断依据及鉴别诊断。4．提出诊疗计划和具体医嘱。5．须特殊观察内容及注意事项。
查房主治医师签名/住院医师签名
年月日时分副主任（主任）医师查房记录
××副主任医师（主任医师）听取病情汇报，阅病历，询问并查看病人后：1．补充病史及体征。2．陈述或核实入院诊断。3．补充并阐明确定诊断。4．陈述诊断依据及鉴别诊断。5．提出诊疗计划和具体医嘱。6．须特殊观察内容
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