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2025-12-30 发布于湖南
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受压区压疮PPT课件.pptx

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受压区压疮PPT课件

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CONTENTS

压疮基础知识

压疮的诊断与评估

压疮的预防措施

压疮的治疗方案

压疮护理管理

案例分析与讨论

压疮基础知识

压疮定义与分类

压疮是由于压力或压力结合剪切力导致的局部组织损伤，常见于长期卧床或坐轮椅的人群。

压疮的定义

根据组织损伤程度，压疮分为四期：红斑期、水疱期、溃疡期和坏死期。

压疮的分期

压疮根据发生部位和原因，可分为摩擦性压疮、剪切性压疮、压迫性压疮等类型。

压疮的分类

压疮形成机制

长时间受压导致血液循环不畅，局部组织缺血缺氧，最终形成压疮。

局部组织缺血

患者移动时，皮肤与床单间的摩擦力和剪切力可损伤皮肤，增加压疮风险。

剪切力与摩擦力

尿液、汗液等潮湿环境会软化皮肤，降低其抵抗力，易导致压疮形成。

潮湿环境影响

常见压疮部位

尾骨和臀部

长期卧床患者尾骨和臀部受压，血液循环不畅，容易形成压疮。

脚跟和踝部

脚跟和踝部由于血液循环较差，加之长时间压迫，是压疮的高发区域。

肘部和肩胛骨

身体侧卧时，肘部和肩胛骨承受压力，长时间不动容易导致压疮形成。

压疮的诊断与评估

临床表现

根据压疮的深度和组织损伤程度，压疮分为四期，从红斑到全层组织坏死。

压疮的分期

压疮区域可能出现红斑、紫斑、水疱或黑色坏死组织等不同颜色变化。

压疮的颜色变化

压疮部位可能会有脓性或血性分泌物，反映了感染或组织坏死的情况。

压疮的分泌物

评估工具介绍

Braden量表是评估压疮风险的常用工具，通过评估感觉、潮湿、活动能力等多个维度来预测压疮发生概率。

Braden量表

Waterlow量表专注于个体的皮肤状况、营养状况、年龄等因素，用于评估压疮风险等级。

Waterlow量表

Norton量表通过评估患者的生理状态、精神状态、活动能力等，来判断患者发生压疮的可能性。

Norton量表

风险因素分析

皮肤湿度

患者活动能力

皮肤长期处于潮湿状态，如尿失禁或汗液浸渍，会降低皮肤的耐受力，增加压疮风险。

营养状况

长期卧床或活动受限的患者，由于缺乏运动，皮肤受压时间过长，易形成压疮。

营养不良的患者皮肤修复能力差，压疮风险增加，需评估其膳食摄入情况。

医疗器械使用

使用呼吸机、导尿管等医疗器械的患者，由于设备对皮肤的持续压迫，需特别注意压疮风险。

压疮的预防措施

预防策略

为避免长时间压迫同一部位，患者应每2小时翻身一次，以减少压疮发生的风险。

定期翻身减压

采用特殊的减压床垫或气垫床，可以有效分散身体压力，预防压疮的形成。

使用减压床垫

保持受压区域的皮肤干燥和清洁，可以预防感染，降低压疮发生的机会。

保持皮肤干燥清洁

护理干预方法

为减少受压部位的压力，护理人员应定时帮助患者翻身，通常每2小时一次。

定期翻身

采用特制的减压床垫或气垫床，可以有效分散患者身体的压力点，预防压疮形成。

使用减压床垫

保持受压区皮肤的干燥清洁，避免潮湿环境，减少压疮发生的机会。

保持皮肤干燥

提供充足的营养和水分，增强患者皮肤的弹性和抵抗力，有助于预防压疮。

营养支持

压疮预防设备

交替压力床垫通过周期性充气和放气，减少特定部位的压力，有效预防压疮。

使用交替压力床垫

凝胶垫和泡沫垫能分散压力，适应身体曲线，为长期卧床患者提供额外的舒适度和保护。

采用凝胶垫或泡沫垫

智能监测垫能够实时监测患者的压力分布，及时调整，预防压疮的形成。

使用智能监测垫

压疮的治疗方案

局部治疗原则

定期清洁压疮区域，使用无菌水或生理盐水，避免感染，促进愈合。

选择合适的敷料覆盖压疮，如水胶体敷料，以保持伤口湿润，加速上皮细胞生长。

通过翻身、使用压力缓解垫等方法减少局部压力，改善血液循环，预防压疮恶化。

保持伤口干燥清洁

使用敷料保护伤口

促进血液循环

药物治疗选择

抗生素的使用

针对感染性压疮，医生可能会开具抗生素，以控制感染并促进伤口愈合。

生长因子的应用

生长因子可以促进细胞增殖和组织修复，是治疗压疮的辅助药物之一。

湿润敷料的配合

湿润敷料有助于保持压疮伤口的湿润环境，促进上皮细胞生长，加速愈合过程。

手术治疗概述

手术中首先进行清创，去除坏死组织，为后续治疗创造良好条件。

清创术

通过转移健康皮肤组织覆盖创面，促进压疮愈合，提高治疗效果。

皮瓣转移术

使用负压装置促进伤口血液循环，加速肉芽组织生长，缩短愈合时间。

负压伤口治疗

压疮护理管理

护理流程优化

定期对患者进行压疮风险评估，采取预防措施，如使用防压疮床垫，减少压疮发生率。

风险评估与预防

根据患者具体情况制定个性化护理计划，包括翻身频率、营养支持和皮肤护理等。

个体化护理计划

定期对护

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