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3月住院医师规范化培训《临床病理科》模拟试题含参考答案

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.Ziehl-Neelsen染色法区分结核杆菌和麻风杆菌，下列描述错误的是

A、两者均显示抗酸杆菌阳性反应

B、结核杆菌呈细长和带弯曲的杆状菌，长短粗细不一

C、麻风杆菌较短、粗，聚集成堆

D、结核杆菌呈红色，麻风杆菌呈黄色

E、结核性干酪样坏死灶内显示抗酸杆菌阳性反应可明确诊断

正确答案：D

答案解析：两者均为抗酸杆菌，均被染成红色。

2.橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征(Dejerine-Thomas)型系指

A、散发性

B、遗传性

C、混合型

D、无脊髓受累型

E、以上均不正确

正确答案：A

3.超声检查胆囊时，病人通常采取的体位应是

A、仰卧位+左侧卧位

B、仰卧位

C、左侧卧位

D、俯卧位

E、坐位

正确答案：A

4.女性，49岁，发现缓慢生长的无痛性会阴部肿块，术前诊断为前庭大腺囊肿，切除后低倍镜下显示明显的血管增生，周围有丰富的疏松水肿性间质，肿瘤细胞圆形至梭形，胞质嗜酸性，集中位于血管周围，免疫组化标记Desmin弥漫强阳性，该患者最可能为

A、富于细胞性血管纤维瘤

B、血管球瘤

C、血管肌成纤维细胞瘤

D、血管周细胞瘤

E、血管平滑肌瘤

正确答案：C

答案解析：血管肌成纤维细胞瘤在外科容易误诊为前庭大腺囊肿，镜下病理改变结合免疫组化可诊断。

5.下述低钾的临床表现中，错误的是

A、神志淡漠，疲乏

B、肌肉软弱无力，甚至四肢软瘫

C、尿量明显减少

D、腹胀、肠麻痹

E、心悸、心率快或心律失常

正确答案：C

6.慢性缩窄性心包炎多见于（）。

A、化脓性心包炎

B、结核性心包炎

C、胶原病性心包炎

D、尿毒症性心包炎

E、真菌性心包炎

正确答案：B

答案解析：慢性缩窄性心包炎是由于心包腔内渗出物机化和瘢痕形成，致心脏舒张期充盈受限，严重影响心排出量。多继发于结核性心包炎、化脓性心包炎和出血性心包炎。以结核性心包炎多见。因此答案选B。

7.患者，女，32岁，曾生育过有严重缺陷的患儿，再次妊娠前，夫妻双方拟接受医学检查。依据《母婴保健法》规定，有权进行医学检查的机构是（）。

A、县级医疗保健机构

B、县级人口计生服务机构

C、县级疾病控制机构

D、县级以上医疗保健机构

E、县级以上疾病控制机构

正确答案：D

答案解析：《母婴保健法》规定，生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，夫妻双方应当到县级以上医疗保健机构接受医学检查。

8.慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现（）

A、双肺底湿啰音

B、肝肿大和压痛

C、双下肢水肿

D、胸腔积液

E、肝颈静脉回流征阳性

正确答案：A

答案解析：双肺底湿啰音可见于左心衰竭或肺内感染时，除A项其他各项均可见于右心衰。

9.男，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当13

A、该患者应行C-尿素呼气试验

B、该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡

C、应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色

D、该患者仅用PPI可能不能完全愈合

E、应行血清学Hp抗体检查

正确答案：C

10.对于研究罕见病病因，为节省人力和物力应选以下哪一种研究方法？（）。

A、现况调查

B、实验研究

C、队列研究

D、病例对照研究

E、暴发调查

正确答案：D

11.结肠癌的特点不包括

A、多发生于直肠和乙状结肠

B、癌胚抗原(CEA)是常见的肿瘤标记物

C、多见于中老年人

D、早期易发生血道转移

E、肿块可向肠腔内突出，表面形成溃疡

正确答案：D

12.男性患者，67岁，外出旅游中突发高热，寒战，伴腰痛、尿痛，最先考虑的检查是

A、尿常规培养

B、血常规分析

C、泌尿系超声

D、尿细菌培养

E、静脉肾盂造影

正确答案：A

13.男性，50岁，左侧面部阵发性剧痛2个月，每次发作为突然出现，呈触电样，剧痛难忍，持续数秒钟后可自行缓解，进食及刷牙可诱发，应选什么药物治疗最佳

A、卡马西平或苯妥英钠

B、止痛片和吲哚美辛(消炎痛)

C、安定

D、苯巴比妥(鲁米那)或氯丙嗪

E、肌注度冷丁

正确答案：A

14.常用于神经组织的标记物是

A、SMA

B、CD34

C、S-100

D、CD117

E、Desmin

正确答案：C

15.介导体液免疫的是

A、LAK细胞

B、T细胞

C、K细胞

D、B细胞

E、NK细胞

正确答案：D

16.对阴茎癌的描述错误的是

A、多数为角化性鳞状细胞癌

B、浅表浸润性癌很少发生转移

C、阴茎癌最早转移的解剖学部位是腹股沟淋巴结

D、原位癌可呈Bowen病或Paget病形态

E、包皮切除可能促进癌症的发生

正确答