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目录01压疮基础知识02压疮的预防措施03压疮的诊断与评估04压疮的治疗方案05压疮管理的护理实践06压疮管理的教育与培训

压疮基础知识PARTONE

压疮定义与分类压疮是由于压力或压力结合剪切力导致的局部皮肤和组织损伤，常见于长期卧床患者。压疮的定义压疮根据发生部位和原因，可分为摩擦性压疮、剪切性压疮、压迫性压疮等类型。压疮的分类根据损伤深度，压疮分为四期：红斑期、水疱期、溃疡期和坏死期，不同阶段有不同的治疗策略。压疮的分期010203

压疮形成原因营养不足会影响皮肤和组织的健康，降低其对压力的抵抗力，促进压疮形成。营养不良持续的压力导致局部血液循环受阻，是压疮形成的主要原因之一。皮肤长时间接触湿气或尿液，容易导致皮肤软化，增加压疮风险。皮肤潮湿长期压力

压疮高危人群长期卧床的患者由于缺乏活动，血液循环不畅，是压疮的高风险群体。长期卧床患者肥胖者由于体重较大，身体某些部位承受的压力更大，增加了压疮的风险。肥胖人群脊髓损伤导致感觉和运动功能丧失，患者无法感知压力，容易在固定部位形成压疮。脊髓损伤患者随着年龄增长，皮肤和组织的弹性降低，老年人更容易在受压部位形成压疮。老年人糖尿病患者由于血液循环障碍和神经病变，皮肤愈合能力差，易发生压疮。糖尿病患者

压疮的预防措施PARTTWO

风险评估方法使用压疮风险评估工具采用如Braden量表等专业工具评估患者压疮风险，以指导预防措施的制定。监测患者皮肤状况定期检查患者皮肤完整性，特别是受压部位，以早期发现压疮风险。评估患者移动能力评估患者在床上或椅子上的移动能力，以确定其压疮发生的风险程度。

预防策略与技巧为避免长时间压迫同一部位，定期翻身是预防压疮的关键措施，如每两小时翻身一次。定期翻身减压采用特殊的减压床垫，如气垫床或水床，可以有效分散压力，减少压疮发生的风险。使用减压床垫保持受压部位皮肤的干燥和清洁，避免潮湿和摩擦，可以预防压疮的形成。保持皮肤干燥清洁确保患者获得充足的营养，特别是蛋白质和维生素，有助于皮肤健康和压疮的预防。营养支持

护理用品介绍01在长期卧床患者中使用防压疮床垫，可以有效分散压力，减少皮肤受损风险。02凝胶垫和泡沫垫能提供额外的舒适度和支撑，帮助预防压疮的形成。03羊毛脂敷料具有良好的保湿性能，适用于干燥皮肤，预防因摩擦和压力导致的皮肤损伤。使用防压疮床垫采用凝胶垫或泡沫垫使用羊毛脂敷料

压疮的诊断与评估PARTTHREE

临床表现识别压疮初期，受压部位可能出现红斑，随病情进展，颜色可能变为紫色或黑色。皮肤颜色变化01根据压疮的深度和组织损伤范围，可将压疮分为不同级别，以指导治疗。组织损伤程度02压疮部位可能会有渗出物，如血清、脓液等，其量和性质对评估压疮严重程度有帮助。渗出物观察03询问患者压疮部位的疼痛感，有助于了解压疮的严重程度和治疗反应。疼痛感评估04

压疮分期标准压疮初期表现为皮肤完整，但有压之不褪色的红斑，常见于骨隆突处。第一期压疮01皮肤出现部分厚度的损伤，表现为浅表溃疡或水疱，可伴有疼痛。第二期压疮02损伤涉及皮肤全层，可能延伸至皮下组织，但不穿透筋膜层。第三期压疮03压疮深达筋膜层以下，可能涉及肌肉、骨骼，常伴有坏死组织。第四期压疮04

评估工具与方法Braden量表是评估压疮风险的常用工具，通过评估感觉感知、潮湿、活动能力等多个维度来预测压疮发生概率。Braden量表Waterlow量表专注于个体的皮肤状况、营养状况、活动能力等，用于评估压疮风险并指导预防措施。Waterlow量表Norton量表通过评估患者的生理状态、精神状态、活动能力等，来评估压疮风险，适用于老年人群。Norton量表

压疮的治疗方案PARTFOUR

局部治疗原则定期更换敷料，使用无菌技术清洁压疮，避免感染，促进愈合。保持伤口干燥清洁定期翻身、使用减压床垫或坐垫，减少局部压力，预防压疮恶化或新发压疮。减压措施根据压疮的不同阶段选择适宜的敷料，如水胶体敷料、泡沫敷料等，以提供适宜的湿润环境。使用合适的敷料

药物与敷料选择在压疮感染初期，医生可能会开处方抗生素软膏，以防止感染扩散。使用抗生素软膏根据压疮的阶段和大小，选择吸水性好、透气性强的敷料，促进伤口愈合。选择合适的敷料生长因子可以促进细胞再生，加速压疮愈合，尤其适用于难以愈合的压疮。应用生长因子湿润环境有助于新生组织生长，湿润愈合敷料能够保持伤口湿润，促进愈合过程。使用湿润愈合敷料

手术治疗概述手术治疗适用于深度压疮，特别是那些已经形成窦道或坏死组织较多的压疮。01手术治疗的适应症根据压疮的大小、深度和患者的整体健康状况，选择合适的手术方法，如清创术、皮瓣转移术等。02手术方