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2025/12/21汇报人：WPS医疗机构安全生产管理总结

CONTENTS目录01安全生产管理工作开展情况02安全生产管理取得的成效03安全生产管理存在的不足04未来安全生产管理改进计划

安全生产管理工作开展情况01

安全制度建设制度体系完善2023年修订涵盖消防、医疗设备等12类制度，新增《手术室用电安全管理细则》，明确设备巡检周期与责任人。制度培训考核每季度开展全员制度培训，2023年组织消防应急演练4次，考核通过率从82%提升至95%，护士群体达标率100%。制度执行监督每月由安全巡查组抽查科室制度落实情况，2023年发现隐患32处，整改完成率100%，未发生因制度疏漏导致的安全事故。

安全培训与教育新员工安全入职培训针对新入职医护人员开展为期3天的安全生产培训，包含消防器材使用、医疗废弃物处理等实操课程，2023年共培训新员工120人次。季度应急演练培训每季度组织全院性消防应急演练，模拟手术室火灾场景，2023年开展4次，参与人员覆盖临床、后勤等所有科室。

安全检查与隐患排查日常巡查机制每日由科室安全员对消防设施、用电设备等开展巡查，如某医院发现手术室插座松动隐患并当日整改。专项检查行动每季度开展安全生产专项检查，2023年某三甲医院检查发现氧气瓶存放违规问题12项，均限期整改。

安全检查与隐患排查重点区域排查针对急诊科、检验科等重点区域，采用双人复核模式，某院排查出生物安全柜操作不规范隐患8处。智能监测应用引入物联网监测系统，某医院通过烟感报警器实时发现后勤仓库线路老化隐患，避免火灾事故。

应急演练组织消防应急演练每季度组织住院楼消防疏散演练，模拟病房浓烟场景，医护人员用湿毛巾引导患者低姿撤离，去年参与人员达800余人次。医疗设备故障应急演练联合设备科开展呼吸机故障演练，模拟ICU患者通气中断，医护团队3分钟内完成备用设备切换，保障患者生命安全。突发公共卫生事件应急演练与疾控中心合作开展流感暴发演练，模拟发热门诊患者激增，启用临时隔离区，2小时内完成50名患者分诊救治。

安全生产管理取得的成效02

安全事故发生率降低医疗设备安全事故减少2023年某三甲医院实施设备定期维护后，电气类故障引发的事故同比下降65%，如心电监护仪短路事故从12起降至4起。消防安全事件显著减少通过安装智能烟感系统及每月消防演练，某妇幼保健院2024年一季度火情隐患处置及时率达100%，未发生一起火灾事故。

员工安全意识提升火灾事故发生率显著下降某三甲医院通过加装智能烟感报警器和每月消防演练，2023年火灾事故较上年下降65%，未发生重大火情。医疗设备操作事故减少某市人民医院针对高压氧舱等设备开展专项培训后，2023年设备操作失误导致的事故同比下降72%。

安全生产管理存在的不足03

部分制度落实不到位分岗位专项培训针对急诊科医护人员开展心肺复苏+除颤仪使用培训，全年累计24场，参训人员考核通过率达98.7%。应急演练实操训练组织消防疏散联合演练，模拟氧气瓶泄漏火情，各科室医护人员按预案3分钟内完成安全撤离。

安全设施更新不及时制度修订完善2023年参考《医疗机构安全生产管理制度汇编》模板，修订涵盖消防、特种设备等12项制度，新增生物安全应急处置流程。责任体系构建建立“院长-科室主任-安全员”三级责任制，明确各岗位安全职责，如门诊护士长需每日检查消防通道畅通情况。制度培训考核每季度组织全员安全制度培训，采用案例教学，如结合某医院氧气瓶爆炸事件讲解操作规程，考核合格率达98%。

未来安全生产管理改进计划04

强化制度执行力度火灾应急疏散演练2023年第三季度，组织全院300余名医护人员开展火灾逃生演练，模拟门诊楼起火场景，使用烟雾弹模拟火情，演练后统计疏散用时较上次缩短15%。医疗设备故障应急演练针对手术室电刀故障场景，组织麻醉科、外科团队开展专项演练，模拟术中突发设备失效，通过备用设备切换流程，确保手术无缝衔接。突发传染病疫情应急演练联合疾控中心开展新冠疫情暴发演练，模拟发热门诊发现疑似病例，启动三区两通道管理，2小时内完成患者转运及环境终末消毒。

加大安全设施投入日常巡查机制每日由科室安全员对配电房、消防通道等重点区域巡查，如某医院发现消防栓水压不足问题，2小时内完成检修。专项检查行动每季度开展医疗设备安全专项检查，2023年某三甲医院排查出3台麻醉机参数异常，立即停用检修。

加大安全设施投入01节假日突击检查2024年春节前，某市卫健委对辖区医院突击检查，发现2家医院氧气瓶存放间距不足，责令限期整改。02隐患整改闭环管理建立发现-上报-整改-复核流程，某中医院对手术室漏电隐患实行跟踪管理，72小时内完成整改验收。

持续开展安全培训消防安全事故同比下降2023年全院消防演练频次增加至每月