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产后出血急救护理流程

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CONTENTS

01

产后出血的识别

02

急救前的准备

04

产后出血的监测

03

急救措施的实施

05

产后出血的护理

06

产后出血的后续处理

产后出血的识别

01

产后出血定义

产后出血是指胎儿出生后24小时内,产妇阴道出血量超过500毫升的情况。

产后出血的医学定义

临床表现为阴道大量出血,可能伴有血块,严重时可导致休克症状,如心率加快、血压下降。

产后出血的临床表现

出血量的评估

通过观察血迹在床单或纱布上的面积,估算出血量,适用于紧急情况下的快速评估。

视觉估计法

收集产后排出的血液,使用量杯或专用容器测量,得到较为准确的出血量数据。

容积法

在分娩前后对产妇使用的床单、纱布等进行称重,通过重量差计算出血量,适用于产后出血的准确评估。

称重法

出血症状观察

产后持续监测产妇的血压、心率等生命体征,以评估出血情况和休克风险。

监测生命体征

01

密切观察产妇阴道出血的颜色、量和性质,记录出血量,及时发现异常。

观察阴道出血量

02

通过腹部触诊评估子宫收缩情况,软弱无力的子宫是产后出血的常见原因。

评估子宫收缩情况

03

观察产妇面色是否苍白、意识是否清晰,这些变化可能预示着出血导致的贫血或休克。

注意产妇面色和意识状态

04

急救前的准备

02

紧急呼叫系统

在急救前,检查所有通讯设备如电话、对讲机是否正常工作,确保能及时呼叫救援。

01

确保通讯设备可用

制定明确的紧急呼叫流程,包括联系急救中心、通知医护人员等步骤,以缩短响应时间。

02

设置快速响应流程

对医护人员进行紧急呼叫系统的使用培训,确保他们熟悉操作流程和设备使用方法。

03

培训相关人员

必要设备与药品

准备包括血压计、止血带、输液设备等在内的急救设备,确保在紧急情况下能迅速使用。

急救设备清单

01

备齐包括催产素、止血药、抗生素等在内的急救药品,以应对产后出血等紧急情况。

急救药品准备

02

护理人员准备

护理人员需迅速评估产妇的生命体征,了解出血量和出血速度,为急救提供关键信息。

评估患者状况

01

02

确保所有必要的急救设备和药品准备就绪,如止血带、输液设备、凝血药物等。

准备急救设备

03

护理人员应做好心理准备,保持冷静,并与产妇及其家属进行有效沟通,缓解紧张情绪。

心理准备与沟通

急救措施的实施

03

保持呼吸道通畅

在产后出血情况下,应迅速清除产妇口腔内的分泌物或异物,确保呼吸道畅通。

清除口腔异物

如果产妇口腔内有过多分泌物,使用吸痰器及时清除,避免窒息风险。

使用吸痰器

将产妇头部偏向一侧,轻轻抬起下颌,有助于防止舌头后坠阻塞气道,保持呼吸道通畅。

调整体位

01

02

03

补充血容量

在严重产后出血情况下,可能需要输血来恢复血容量和携氧能力,确保重要器官功能。

输血治疗

为快速补充血容量,通常会通过静脉输液的方式给予生理盐水或平衡盐溶液。

静脉输液

控制出血源

缝合止血

压迫止血法

01

03

在出血点进行局部麻醉后,使用缝合技术直接缝合出血的血管或组织,达到止血目的。

使用无菌纱布或压迫带对出血部位施加压力,以减缓出血速度,为进一步治疗争取时间。

02

通过注射血管收缩药物或凝血因子,帮助血液凝固,减少出血量。

药物治疗

产后出血的监测

04

生命体征监测

01

产后出血时,血压会急剧下降,持续监测血压有助于及时发现休克征兆。

监测血压

02

心率的异常增快或减慢可能是出血导致的循环血量减少的信号。

观察心率变化

03

呼吸频率的改变可作为判断患者氧合状态和出血严重程度的指标之一。

评估呼吸频率

04

产后体温波动可能与感染或失血有关,需密切观察并记录体温变化。

监测体温

出血量持续评估

在产后护理中,使用专用量杯准确测量产后出血量,以便及时发现异常。

使用量杯测量

通过观察出血的颜色变化,评估出血的严重程度,如鲜红色可能表示活动性出血。

观察血色变化

监测出血速度,快速的出血可能需要立即医疗干预,以防止休克的发生。

评估出血速度

并发症预防

产后出血的高危因素包括多胎妊娠、巨大儿等,识别这些因素有助于预防并发症。

识别高危因素

一旦发现产后出血迹象,应立即采取早期干预措施,如按摩子宫、使用宫缩剂等。

早期干预措施

密切监测产妇的生命体征,如血压、心率和血氧饱和度,以预防休克等严重并发症。

持续监测生命体征

根据医嘱合理使用止血药物,如凝血因子、抗纤溶药物等,以减少出血风险。

合理使用止血药物

产后出血的护理

05

心理支持与安慰

护理人员通过温和的语言和专业的态度,建立与产妇的信任关系,缓解其紧张情绪。

建立信任关系

倾听产妇的感受,及时沟通,帮助产妇表达担忧,减轻心理负担。

倾听与沟通

鼓励并指导家属提供情感支持,让产妇感受到家庭的温暖和力量。

家属支持

必要时,提供专业的心理辅

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