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生命体征测量实操考试题库及答案
单项选择题(每题2分,共10题)
1.测量体温时,口温测量时间为()
A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟
2.正常成人安静状态下脉搏频率为()
A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分
3.测量血压时,袖带应平整缠于上臂中部,下缘距肘窝()
A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm
4.一般认为,成人正常呼吸频率范围是()
A.10-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分
5.测量腋温时,体温计需紧贴腋窝皮肤,测量时间为()
A.5分钟B.8分钟C.10分钟D.12分钟
6.下列关于血压测量的注意事项,错误的是()
A.测量前患者需休息15-30分钟
B.测量时患者手臂应与心脏处于同一水平
C.听诊器胸件应塞在袖带内
D.偏瘫患者应测量健侧肢体血压
7.正常体温在生理情况下波动,清晨体温()
A.最低B.最高C.与午后相同D.与傍晚相同
8.测量脉搏时,不可用拇指诊脉,原因是()
A.拇指不敏感B.拇指本身脉搏易与患者脉搏相混淆
C.拇指易损伤患者皮肤D.拇指按压力度不易掌握
9.高血压是指收缩压大于等于()和(或)舒张压大于等于()
A.140mmHg;90mmHgB.130mmHg;85mmHg
C.150mmHg;95mmHgD.160mmHg;100mmHg
10.测量呼吸时,护士的手应()
A.离开患者手腕B.仍按在患者手腕上C.轻按患者腹部D.轻按患者胸部
多项选择题(每题2分,共10题)
1.测量生命体征前,需要评估的内容包括()
A.患者病情B.意识状态C.合作程度D.测量部位皮肤情况E.测量工具是否完好
2.以下哪些因素可影响体温变化()
A.年龄B.昼夜C.运动D.情绪E.进食
3.测量血压时,导致血压值偏高的因素有()
A.袖带过窄B.袖带过松C.肢体位置过低D.放气速度过快E.水银不足
4.测量脉搏时,应选择的部位有()
A.桡动脉B.颞动脉C.颈动脉D.股动脉E.足背动脉
5.关于呼吸测量,正确的是()
A.测量前不必告诉患者B.观察患者胸部或腹部起伏
C.一吸一呼为一次呼吸D.测量30秒,结果乘以2
E.呼吸微弱不易观察时,可用少许棉花置于患者鼻孔前
6.测量体温的方法有()
A.口温B.腋温C.肛温D.耳温E.额温
7.生命体征包括()
A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.瞳孔
8.测量血压的注意事项包括()
A.定期检测血压计B.做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计
C.患者剧烈运动后应休息30分钟再测量
D.测量时患者应保持安静
E.为偏瘫患者测量血压应选择患侧肢体
9.影响脉搏变化的因素有()
A.年龄B.性别C.运动D.情绪E.疾病
10.测量口温时,哪些患者不宜使用()
A.婴幼儿B.昏迷患者C.口腔手术患者D.呼吸困难患者E.口鼻部疾患患者
判断题(每题2分,共10题)
1.测量体温时,若患者不慎咬破体温计,应立即催吐。()
2.测量脉搏时,如发现脉搏短绌,应由两名护士同时测量,一人听心率,一人测脉率,由听心率者发出“起”“停”口令,计数1分钟。()
3.测量血压时,血压计“0”点应与肱动脉、心脏处于同一水平。()
4.一般情况下,下肢血压低于上肢血压。()
5.测量呼吸时,患者紧张会使呼吸增快,测量前应告知患者正在测量呼吸。()
6.体温在39℃以上,24小时内波动范围超过1℃,但最低体温仍高于正常水平,此热型为弛张热。()
7.测量腋温时,为保证测量结果准确,体温计应放在腋窝深处,紧贴皮肤并屈臂过胸。()
8.测量血压时,放气速度以水银柱每秒下降4mmHg为宜。()
9.正常成人脉率与心率是一致的。()
10.测量口温时,体温计水银端应斜放于舌下热窝。()
简答题(每题5分,共4题)
1.简述测量体温的注意事项。
答案:不同测量方法有不同要求,如口温禁用于婴幼儿等,测量时闭嘴;腋温擦干腋窝,体温计紧贴;肛温动作轻柔。测量前避免冷热刺激,体温计定期校准。
2.测量血压时如何保证测量结果的准确性?
答案:做到四定,即定时间、部位、体位、血压计;患者测量前休息,保持安静;肢体与心脏同水平;袖带合适,松紧适度;放气速度适宜。
3.简述测量脉搏的要点。
答案:选择合适部位,如桡动脉等。患者应放松,护士用示指、中指、无名指指腹按在脉搏处,压力适中,计数30秒乘以2,异常计数1分钟。
4.测量呼吸时容易出现哪些误差?如何避免?
答案:误差原因有患者紧张、测量者暗示等。避免方法:测量时不告知患者,分散其注意力,观察要准确,呼吸微弱时用棉花助观察。
讨论题(每题5分,共4题)
1.讨论在生命体征测量中,如何提高患者的配合度?
答案:测量前耐心解释目的和方法
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