连续性血液净化与心力衰竭的治疗.ppt

连续性血液净化与心力衰竭的治疗;一、心力衰竭的传统病因;神经体液因素;细胞因子和氧自由基;尿毒症心肌病(Uremicmyocardiopathy)：50年以前Raab提出“尿毒症心肌病”的概念。作者认为，引起心肌病的毒性物质是一种低分子量、可透析的水溶性“毒素”，当透析不充分或机体处于高分解状态时，更容易产生毒性物质蓄积，引发心肌病变。

贫血：贫血是导致LVH的重要因素，贫血引起血流动力学改变，表现为心搏出量增加和心率增快。长期的高血流动力学状态可致心肌细胞死亡和心脏纤维化，引起心肌收缩力下降和舒张功能紊乱、心室扩大和向心性LVH，最终发生高排性心衰。;胰岛素抵抗：尿毒症患者广泛存在高胰岛素