(2025年)护理考研妇产科护理学高危妊娠护理试题及答案.docxVIP

(2025年)护理考研妇产科护理学高危妊娠护理试题及答案

一、单项选择题

1.以下哪项不属于高危妊娠的范畴（）

A.孕妇年龄小于18岁或大于35岁

B.有剖宫产史

C.本次妊娠经过顺利

D.有妊娠期高血压疾病家族史

答案：C。高危妊娠是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等，可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产。孕妇年龄小于18岁或大于35岁、有剖宫产史、有妊娠期高血压疾病家族史都属于高危因素，而本次妊娠经过顺利则不属于高危妊娠范畴。

2.关于胎儿窘迫的临床表现，下列说法错误的是（）

A.胎心率大于160次/分或小于110次/分

B.羊水胎粪污染

C.胎动频繁后减少

D.胎儿头皮血pH值大于7.25

答案：D。胎儿窘迫时，胎心率会出现异常，大于160次/分或小于110次/分；羊水可出现胎粪污染；胎动早期可频繁，随后减少。而胎儿头皮血pH值小于7.20提示胎儿有酸中毒，即存在胎儿窘迫，所以D选项说法错误。

3.妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是（）

A.全身小动脉痉挛

B.肾小球滤过率降低

C.水钠潴留

D.底蜕膜出血

答案：A。妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛，导致各脏器缺血、缺氧，进而引发一系列的临床表现。肾小球滤过率降低、水钠潴留是其病理生理变化带来的结果；底蜕膜出血与胎盘早剥等情况相关。

4.前置胎盘孕妇，产科检查的结果是（）

A.子宫大小与孕周不相符

B.胎位触诊不清

C.胎先露高浮

D.子宫有压痛

答案：C。前置胎盘时，由于胎盘下缘占据了子宫下段的位置，影响胎先露入盆，所以胎先露高浮。子宫大小与孕周相符；胎位触诊一般是清楚的；子宫通常无压痛，若有压痛可能合并胎盘早剥等其他情况。

5.胎盘早剥的主要病理变化是（）

A.底蜕膜出血

B.真蜕膜出血

C.包蜕膜出血

D.胎盘边缘血窦破裂

答案：A。胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。真蜕膜是覆盖在胚泡表面的蜕膜；包蜕膜是覆盖在胚泡宫腔侧的蜕膜；胎盘边缘血窦破裂不是胎盘早剥的主要病理变化。

6.羊水过多是指妊娠期间羊水量超过（）

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

答案：C。羊水过多是指妊娠期间羊水量超过2000ml。

7.诊断妊娠合并心脏病，有确诊价值的体征是（）

A.心悸、气短

B.心动过速

C.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音

D.心尖部闻及舒张期杂音

答案：D。心尖部闻及舒张期杂音多提示有器质性心脏病，对诊断妊娠合并心脏病有确诊价值。心悸、气短、心动过速在妊娠期也可能因生理性因素出现；心尖部Ⅱ级收缩期杂音可能是生理性杂音。

8.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响不包括（）

A.巨大儿

B.胎儿生长受限

C.胎儿窘迫

D.新生儿高血糖

答案：D。妊娠合并糖尿病对胎儿的影响包括巨大儿、胎儿生长受限、胎儿窘迫等。而新生儿出生后由于脱离母体高血糖环境，而胎儿期胰岛细胞增生，胰岛素分泌较多，易发生新生儿低血糖，而不是高血糖。

9.过期妊娠是指妊娠达到或超过（）

A.40周

B.41周

C.42周

D.43周

答案：C。过期妊娠是指妊娠达到或超过42周尚未分娩者。

10.关于高危妊娠的产科处理原则，下列哪项是错误的（）

A.增加营养

B.卧床休息

C.尽量缩短第二产程

D.持续吸氧

答案：D。高危妊娠的处理原则包括增加营养以保证孕妇和胎儿的营养需求；卧床休息可减少孕妇体力消耗，增加子宫胎盘血供；尽量缩短第二产程可减少胎儿在分娩过程中的缺氧等风险。但持续吸氧可能会导致孕妇体内氧分压过高，对孕妇和胎儿产生不良影响，一般是根据具体情况间断吸氧。

二、多项选择题

1.属于高危妊娠范畴的有（）

A.有先天性心脏病史

B.双胎妊娠

C.有子宫肌瘤剔除术史

D.孕早期曾患感冒

E.母儿血型不合

答案：ABCE。有先天性心脏病史会增加孕妇心脏负担，属于高危因素；双胎妊娠孕妇并发症相对增多，属于高危妊娠；有子宫肌瘤剔除术史可能影响子宫肌层完整性，增加妊娠风险；母儿血型不合可能导致胎儿或新生儿溶血等问题。而孕早期普通感冒，若未引起严重并发症，一般不属于高危妊娠范畴。

2.胎儿窘迫的处理措施包括（）

A.左侧卧位

B.吸氧

C.纠正酸中毒

D.尽快终止妊娠

E.静脉滴注缩宫素

答案：ABCD。胎儿窘迫时，左侧卧位可增加子宫胎盘血供；吸氧可提高孕妇血氧含量，改善胎儿缺氧；纠正酸中毒可改善胎儿内环境；若胎儿窘迫情况严重，经过处理无改善，应尽快终止妊娠。而静脉滴注缩宫素会加