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执业医师资格技能考试第二站真题

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，45岁，因急性腹痛就诊。查体：体温38.5℃，脉搏120次/分，呼吸24次/分，血压110/70mmHg。腹部压痛明显，肌紧张，反跳痛。实验室检查：白细胞计数15.0×109/L，中性粒细胞比例90%。最可能的诊断是？()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

2.某患者，女性，28岁，因反复发作性呼吸困难、咳嗽、咳痰2年，加重1周入院。查体：双肺散在干湿啰音。胸部X片示：两肺纹理增粗。最可能的诊断是？()

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.肺炎

D.肺结核

3.某患者，男性，60岁，因心悸、气短、下肢水肿1个月入院。查体：双肺呼吸音粗，心率120次/分，心尖部可闻及收缩期杂音。心电图示：左心室肥厚。最可能的诊断是？()

A.主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.左心室肥厚

D.右心室肥厚

4.某患者，女性，30岁，因发热、咳嗽、咳痰1周入院。查体：体温39.5℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压120/80mmHg。双肺散在湿啰音。实验室检查：白细胞计数18.0×109/L，中性粒细胞比例85%。最可能的诊断是？()

A.肺炎

B.肺结核

C.支气管扩张

D.肺炎支原体肺炎

5.某患者，男性，50岁，因头痛、呕吐、视物模糊2小时入院。查体：血压160/100mmHg。头部CT示：脑出血。最可能的诊断是？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.脑膜炎

6.某患者，女性，40岁，因乏力、食欲不振、皮肤黄染1个月入院。查体：肝肋下2cm，质硬，表面不平。实验室检查：ALT150U/L，TBIL80μmol/L。最可能的诊断是？()

A.肝炎

B.肝硬化

C.胆囊炎

D.胰腺炎

7.某患者，男性，60岁，因咳嗽、咳痰、呼吸困难3个月入院。查体：双肺散在干湿啰音。胸部X片示：两肺弥漫性阴影。最可能的诊断是？()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺炎支原体肺炎

D.肺癌

8.某患者，女性，35岁，因乏力、恶心、呕吐、皮肤黏膜出血2周入院。查体：肝、脾肿大。骨髓穿刺示：骨髓增生极度活跃。最可能的诊断是？()

A.骨髓增生异常综合征

B.慢性粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性髓系白血病

9.某患者，男性，25岁，因发热、关节疼痛、皮疹1周入院。查体：体温38.5℃，双膝关节红肿，皮疹为玫瑰疹。实验室检查：ESR100mm/h，CRP150mg/L。最可能的诊断是？()

A.风湿热

B.类风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.皮肤性病

10.某患者，女性，45岁，因反复发作性腹痛、腹泻5年，加重1周入院。查体：腹部压痛明显，腹泻每日10余次，粪便呈糊状。实验室检查：粪便常规正常。最可能的诊断是？()

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠易激综合征

D.肠结核

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，30岁，突发右侧腹股沟区疼痛伴红肿，诊断为急性睾丸鞘膜积液。以下治疗措施中，正确的是？()

A.抗生素治疗

B.睾丸固定术

C.睾丸托带

D.穿刺抽液

12.某患者，女性，25岁，孕36周，因先兆早产入院。以下护理措施中，正确的是？()

A.保持安静，减少刺激

B.胎心监测，观察胎儿情况

C.避免性生活，减少宫缩

D.给予镇静剂，控制宫缩

13.患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。以下治疗措施中，错误的是？()

A.持续低流量吸氧

B.使用糖皮质激素

C.镇静剂控制咳嗽

D.稳定血压

14.某患者，女性，60岁，因胃癌入院。以下关于胃癌的表述中，正确的是？()

A.好发于中老年人

B.最常见的症状是上腹部疼痛

C.肿瘤多为溃疡型

D.可伴有体重减轻和食欲不振

15.某患者，男性，28岁，因急性阑尾炎入院。以下关于阑尾炎的描述中，正确的是？()

A.常有转移性右下腹痛

B.阑尾位置通常固定于右下腹

C.伴有恶心、呕吐、发热等症状

D.白细胞计数常升高

三、填空题(共5题)

16.急性阑尾炎的典型临床表现是转移性右下腹痛，疼痛开始于上腹部或脐周，数小时后转移至

17.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状是慢性咳嗽、咳痰，伴有

18.高血压的诊断标准是收缩压≥

19.糖尿病的典型三联征包括多饮、多尿和

20.风湿性心脏病的最常见瓣膜病变是

四、判断题(共5题)

21.急性