急性胰腺炎病例讨论.docx

急性胰腺炎病例讨论

病例介绍

患者男性，45岁，因“上腹部剧烈疼痛6小时”急诊入院。患者于入院前6小时大量饮酒后突发上腹部疼痛，疼痛呈持续性刀割样，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡样物质，呕吐后腹痛无缓解。既往有胆囊结石病史5年，未行特殊治疗。

体格检查

体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸22次/分，血压100/60mmHg。急性痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，心肺听诊无异常。腹平坦，上腹部压痛明显，反跳痛（+），肌紧张（+），肝脾肋下未触及，Murphy征阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。

实验室检查

血常规：白细胞18×10?/L，中性