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临床执业医师真题第四单元

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.下列哪项不是高血压病的主要临床表现？()

A.头痛、头晕

B.肢体麻木

C.心悸、气促

D.腹泻、乏力

2.患者，男性，45岁，反复发作性胸痛，每次持续数分钟，休息后可缓解。最可能的诊断是？()

A.心绞痛

B.急性心肌梗死

C.心包炎

D.胸膜炎

3.患者，女性，28岁，持续发热、关节疼痛、皮疹。最可能的诊断是？()

A.风湿热

B.类风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.甲状腺功能亢进

4.患者，男性，60岁，咳嗽、咳痰、呼吸困难。最可能的诊断是？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.肺癌

5.患者，女性，35岁，月经不调、不孕。最可能的诊断是？()

A.多囊卵巢综合征

B.子宫内膜异位症

C.卵巢早衰

D.甲状腺功能减退

6.患者，男性，50岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐。最可能的诊断是？()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑炎

D.脑肿瘤

7.患者，女性，30岁，反复发作性腹泻、腹痛。最可能的诊断是？()

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠易激综合征

D.肠结核

8.患者，男性，40岁，反复发作性关节疼痛、肿胀。最可能的诊断是？()

A.风湿热

B.类风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.强直性脊柱炎

9.患者，女性，25岁，反复发作性口腔溃疡、关节疼痛。最可能的诊断是？()

A.白塞病

B.系统性红斑狼疮

C.类风湿性关节炎

D.干燥综合征

二、多选题(共5题)

10.以下哪些症状和体征提示患者可能患有肺炎？()

A.发热、咳嗽、咳痰

B.呼吸困难、胸痛

C.咳铁锈色痰

D.双肺湿啰音

11.以下哪些药物是治疗高血压的一线药物？()

A.氢氯噻嗪

B.阿替洛尔

C.硝苯地平

D.依那普利

12.以下哪些表现符合急性心肌梗死的诊断标准？()

A.突发剧烈胸痛

B.伴有恶心、呕吐

C.心电图ST段抬高

D.血清心肌酶升高

13.以下哪些情况需要紧急进行腹部手术？()

A.急性阑尾炎穿孔

B.肠梗阻

C.腹腔内出血

D.胆囊结石并发急性胆囊炎

14.以下哪些检查有助于糖尿病的诊断？()

A.空腹血糖测定

B.糖耐量试验

C.血糖化血红蛋白测定

D.尿糖测定

三、填空题(共5题)

15.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状是持续存在的呼吸困难，其病理生理特征是持续存在的气流受限，且这种受限多呈进行性发展，主要是由什么引起的？

16.在高血压的药物治疗中，ACE抑制剂的主要作用机制是抑制什么，从而降低血压？

17.糖尿病的慢性并发症中，最常见的微血管病变是糖尿病视网膜病变，其次是糖尿病肾病，其中糖尿病肾病的早期主要表现为什么？

18.在急性心肌梗死的诊断中，心电图ST段抬高是重要的诊断依据之一，这种ST段抬高通常出现在哪些导联？

19.类风湿性关节炎的典型症状是晨僵，持续时间通常超过多少小时？

四、判断题(共5题)

20.哮喘患者在使用β2受体激动剂时，不需要监测血药浓度。()

A.正确B.错误

21.高血压患者一旦确诊，应终身服用降压药物。()

A.正确B.错误

22.糖尿病患者的饮食治疗主要是通过限制糖的摄入来控制血糖。()

A.正确B.错误

23.慢性肾小球肾炎的患者，肾功能损害程度与蛋白尿的量成正比。()

A.正确B.错误

24.急性心肌梗死后，患者应立即进行冠状动脉搭桥手术。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理机制及其对机体的影响。

26.阐述高血压患者药物治疗的原则及其在选择药物时的考虑因素。

27.描述糖尿病患者的饮食治疗原则及其在日常饮食中的应用。

28.解释类风湿性关节炎的病理生理机制，并说明其主要的临床表现。

29.讨论急性心肌梗死后患者康复训练的必要性及其主要内容包括哪些。

临床执业医师真题第四单元

一、单选题(共10题)

1.【答案】D

【解析】高血压病的主要临床表现包括头痛、头晕、肢体麻木、心悸、气促等，腹泻、乏力不是高血压病的主要临床表现。

2.【答案】A

【解析】患者表现为反复发作性胸痛，每次持续数分钟