颈部疾病甲状腺疾病.pptVIP

颈部疾病甲状腺疾病;概论;中医学甲状腺疾病属“瘿”范围。

分为：气瘿、肉瘿、石瘿、瘿痛、瘿气五种。;颈上线：下颌骨下缘→乳突→上项线

颈下线：胸骨颈静脉切迹→胸锁关节→肩峰→七颈椎棘突

;颈部淋巴结分四组：;

位置：甲状软骨下方、气管两旁

分叶：左右二叶、中间峡部、椎体叶

被膜：内层（固有）被膜、外层（外科）被膜

血供：上Ａ、下Ａ，上、中、下Ｖ

淋巴：回流至颈深ＬＮ（颈内Ｖ旁）

神经：喉返N→声带喉上N→喉粘膜、环甲肌;生理功能：合成、贮存、分泌甲状腺素

;调整：

大脑皮层→下丘脑→垂体前叶→甲状腺

（TRH）（TSH）（TH）;〔治疗〕

治疗思绪：因病施治;外治：1、阴证：阳和解凝膏

2、阳证：金黄散、玉露散

〔预防与调护〕;第二节单纯性甲状腺肿;中医病因病机：;〔试验室及其他检验〕;〔诊疗〕;〔治疗〕;中医治疗：;第三节甲状腺腺瘤

;〔临床体现〕

多见40岁下列妇女：;〔鉴别诊疗〕;第四节甲状腺癌;病理分型：;〔临床体现〕;〔诊疗〕;2、慢性甲状腺炎：起病快，硬、结节感，表面光滑，

压迫症状轻，病理检验可排除。

;（二）外治法：

1、阳和解凝膏+阿魏粉敷贴

2、灼热疼痛者：生商陆根（捣烂后）外敷;第五节甲状腺功能亢进症旳外科治疗

;过去以为：CNS原因→垂体前叶→甲状腺轴平衡失调

下丘脑兴奋

（TRH）（TSH）↑T3T4↑

;二、中医病因病机;〔试验室及特检〕;〔鉴别诊疗〕;一、手术指征;3、药物准备;（三）手术并发症;体现为高热、脉快120次/分，烦燥、昏迷、腹泻、严重时死亡。;第六节颈部淋巴结结核;当机体抵抗力↓时：;〔试验室及其他检验〕;〔鉴别诊疗〕;三、西医治疗;谢谢大家！