慢性阻塞性肺疾病(COPD)疑难病例讨论.docx

慢性阻塞性肺疾病(COPD)疑难病例讨论

病例介绍

患者男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰伴气短10年，加重1周”入院。患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，为白色黏痰，量不多，易咳出，伴活动后气短，休息后可缓解，未予重视及正规治疗。此后上述症状反复发作，每年持续3个月以上，多于冬春季节加重。近1周来，患者受凉后上述症状加重，咳嗽频繁，咳痰量增多，为黄色脓性痰，不易咳出，气短明显，稍活动即感气促，夜间不能平卧，伴双下肢水肿。

既往史

有吸烟史40年，20支/日，已戒烟2年。否认高血压、糖尿病、冠心病等病史，否认药物过敏史。

体格检查

体温38.2℃，脉搏