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2025年保险公司核保员工作总结

2025年是我从事核保工作的第七个年头，也是公司核保体系向智能化、精细化转型的关键一年。全年累计处理核保申请12,865件，其中健康险5,237件、车险4,129件、寿险3,499件，较2024年同期增长18.6%；通过风险筛查拦截高风险件278件，涉及潜在赔付金额约4,300万元；推动完成3项核保规则优化，配合科技部门上线智能核保辅助系统2.0版本，将平均核保时效从48小时压缩至22小时，复杂件处理效率提升35%。以下从具体工作实践、能力提升及未来改进方向三方面展开总结。

一、分险种核保实践：风险识别与规则落地的精准化

健康险核保始终是全年工作的重心。随着