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呼吸科问答试题及答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的描述，以下错误的是（）

A.主要由长期吸烟引起

B.以持续气流受限为特征

C.不可完全预防

D.不受环境因素影响

【答案】D

【解析】COPD的发病与吸烟密切相关，但也受空气污染、职业暴露等环境因素的影响。

2.诊断支气管哮喘的重要依据是（）

A.呼吸音减弱

B.血气分析显示低氧血症

C.支气管激发试验阳性

D.肺活量显著下降

【答案】C

【解析】支气管激发试验阳性是诊断哮喘的重要客观指标。

3.肺癌最常见的类型是（）

A.小细胞肺癌

B.大细胞肺癌

C.腺癌

D.鳞状细胞癌

【答案】C

【解析】肺癌中腺癌最常见，约占50%以上。

4.慢性肺源性心脏病的首要原因是（）

A.肺动脉高压

B.右心室肥厚

C.心律失常

D.电解质紊乱

【答案】A

【解析】慢性肺源性心脏病主要由于肺动脉高压引起右心负荷增加。

5.一氧化碳中毒时，最先受损的器官是（）

A.肝脏

B.肾脏

C.脑部

D.心脏

【答案】C

【解析】一氧化碳与血红蛋白结合能力强，导致脑部缺氧，最先受损。

6.肺炎链球菌肺炎的典型体征是（）

A.哮鸣音

B.湿啰音

C.干啰音

D.胸膜摩擦音

【答案】B

【解析】肺炎链球菌肺炎常在肺底部闻及湿啰音。

7.气胸患者出现进行性呼吸困难，提示（）

A.交通性气胸

B.张力性气胸

C.单纯性气胸

D.漏气性气胸

【答案】B

【解析】张力性气胸因胸膜腔压力持续升高，导致呼吸困难进行性加重。

8.肺结核化疗的原则不包括（）

A.早期

B.联合

C.适量

D.长期

【答案】D

【解析】肺结核化疗强调早期、联合、适量、规律、全程，而非单纯长期。

9.支气管扩张患者咳痰的特点是（）

A.早晨咳大量稀痰

B.晚上咳大量黏痰

C.咳铁锈色痰

D.咳粉红色泡沫痰

【答案】A

【解析】支气管扩张患者常在早晨咳大量黏液痰。

10.呼吸衰竭时，最早出现的酸碱失衡是（）

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

【答案】B

【解析】呼吸衰竭时因肺泡通气不足，最早出现呼吸性酸中毒。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.慢性阻塞性肺疾病急性加重的常见诱因包括（）

A.感染

B.空气污染

C.吸烟

D.药物使用不当

E.气候变化

【答案】A、B、C、D

【解析】COPD急性加重主要由感染、吸烟、药物使用不当及空气污染等引起。

2.支气管哮喘的治疗目标包括（）

A.控制症状

B.预防发作

C.改善肺功能

D.防止并发症

E.延长寿命

【答案】A、B、C、D

【解析】哮喘治疗旨在控制症状、预防发作、改善肺功能及防止并发症。

3.肺癌的早期筛查方法包括（）

A.胸部X线检查

B.痰细胞学检查

C.肺功能测试

D.胸部CT检查

E.肺癌标志物检测

【答案】A、B、D、E

【解析】肺癌早期筛查常用X线、CT、痰检及标志物检测。

4.慢性肺源性心脏病的并发症包括（）

A.肺性脑病

B.肺动脉高压

C.右心衰竭

D.电解质紊乱

E.肺栓塞

【答案】A、C

【解析】慢性肺心病主要并发症为肺性脑病和右心衰竭。

5.一氧化碳中毒的治疗措施包括（）

A.高流量吸氧

B.高压氧治疗

C.纳洛酮解毒

D.支持治疗

E.长期随访

【答案】A、B、D、E

【解析】CO中毒治疗包括吸氧、高压氧、支持治疗及随访。

三、填空题（每题4分，共20分）

1.肺炎链球菌肺炎的致病菌是__________，典型症状包括发热、咳嗽和__________。

【答案】肺炎链球菌；咳铁锈色痰

2.慢性阻塞性肺疾病的治疗原则是__________、__________和__________。

【答案】控制症状；减少急性加重；改善生活质量

3.肺癌的常见症状包括咳嗽、__________、__________和体重下降。

【答案】咳血；胸痛

4.呼吸衰竭的治疗主要包括__________、__________和__________。

【答案】氧疗；呼吸支持；病因治疗

5.一氧化碳中毒的机制是一氧化碳与__________结合，导致组织缺氧。

【答案】血红蛋白

四、判断题（每题2分，共10分）

1.支气管哮喘发作时，患者呼吸频率常加快。（）

【答案】（√）

【解析】哮喘发作时气道阻塞，为维持通气，呼吸频率常加快。

2.肺癌患者出现持续性痰中带血，应高度警惕。（）

【答案】（√）

【解析】持续性痰中带血是肺癌常见症状，需警惕。

3.慢性肺源性心脏病患者出现下肢水肿，提示右心功能不全。（）

【答案】（√）

【解析】右心功能不全时体循环淤血，可出现下肢水肿。

4.一氧化碳中毒患者出现意识障碍，提示病情严重。（）

【答案】（√）

【解析】CO中毒可导致脑部缺氧，出现意识障碍，病情严重。

5.肺炎链球菌肺炎