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心肺复苏病程记录模板--院内(根据质控要求)
患者????于(时间)??(被家人/巡视时)发现呼之不应,(值班医生/主管护士)判断呼吸、脉搏消失,立即给予胸外按压、球囊面罩通气,同时(连接/查看)心电监护,心电监护提示???【心室颤动/无脉室性心动过速/心搏停止/无脉电活动/(其他)】,立即予(单相波/双相波)_____J_除颤1次,继续30:2按压通气,建立【外周/【左、右】【颈内、股、锁骨下】中心(多选)】静脉通路/骨通道,予肾上腺素1mg/3-5min(共______支),行气管插管、呼末CO?示______mmHg、CQI示______,持续胸外按压100-120次/分,【球囊连接气管插管辅助通气10次/分/连接呼吸机(模式___(AC-VC/AC-PC),
Vt______ml,PEEP___0___mmHg,FiO?__100___%,RR___10___次/分)】,复苏期间心电监护仍提示(心室颤动/无脉室性心动过速),反复除颤,能量(150/200/360J)/次,总共除颤??次,ABG回报______,床旁超声提示______,考虑_____??(5H5T)_所致心脏骤停可能性大,予(处理);【(时间)患者呼气末CO?突然升高并维持在______mmHg,提示自主循环恢复,心电监护示____________?,心率______次/分,BP______mmHg,维持时间【达20min及以上】,复苏成功;/?复苏(30)分钟后患者仍无自主循环恢复表现】,再次与患者家属充分沟通病情难以逆转,停止按压、通气,心电图呈一条直线】,(时间)【宣布临床死亡/持续按压过程中自动离院]。以上复苏用时______分钟。
参与人员______,在(姓名、职称)指导下进行。
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