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2025年中国家庭医生项目可行性研究报告

一、项目背景与意义

1.项目背景

(1)随着我国人口老龄化趋势的加剧和慢性病的日益增多，居民对基本医疗卫生服务的需求不断增长。根据国家卫生健康委员会发布的数据，截至2023年，我国60岁及以上老年人口已达2.64亿，占总人口的18.9%。同时，慢性病患病率持续上升，全国慢性病患病人数已超过3亿。这种情况下，传统的医疗卫生服务模式已无法满足居民日益增长的多元化、个性化健康需求。为了提高基层医疗卫生服务水平，国家提出了一系列政策，旨在构建覆盖全民的家庭医生制度。

(2)家庭医生制度作为一种新型的医疗卫生服务模式，已经在一些地区进行了试点和推广。例如，上海市自2011年起实施家庭医生制度，截至2023年，已有超过1000万居民签约家庭医生。实践证明，家庭医生制度能够有效提高居民的就医便利性，降低医疗费用，提高医疗服务质量。据统计，签约家庭医生的居民在基层医疗机构就诊的比例逐年上升，同时，慢性病患者的管理率和控制率也得到了显著提高。

(3)在全球范围内，家庭医生制度也得到了广泛认可和应用。英国、澳大利亚、加拿大等发达国家，家庭医生制度已经较为成熟，为居民提供了全面、连续、个性化的健康管理服务。这些国家的经验表明，家庭医生制度能够有效降低医疗成本，提高居民健康水平。例如，英国的家庭医生制度使得居民的平均寿命提高了5年。因此，借鉴国际经验，结合我国实际情况，构建具有中国特色的家庭医生制度，对于提升我国基层医疗卫生服务水平，保障全民健康具有重要意义。

2.项目意义

(1)项目实施将有助于提高居民的健康素养，增强预防保健意识。通过家庭医生的服务，居民能够获得更加便捷、连续的健康管理，从而减少疾病发生率和慢性病管理难度，提升居民的整体健康水平。

(2)项目有助于优化医疗卫生资源配置，提升基层医疗服务能力。家庭医生作为基层医疗服务的核心力量，能够带动基层医疗机构的技术、服务和管理水平提升，促进医疗资源下沉，缓解大城市大医院“看病难、看病贵”的问题。

(3)项目有助于构建和谐医患关系，增强人民群众对医疗卫生服务的获得感。家庭医生制度通过建立稳定的医患关系，提高医疗服务质量和效率，让居民享受到更加温馨、贴心的医疗服务，增强人民群众对医疗卫生事业的信任和支持。

3.国内外家庭医生项目发展现状

(1)在国际上，家庭医生制度已在全球范围内得到广泛应用。以英国为例，家庭医生制度始于1968年，经过多年的发展，英国已建立了完善的家庭医生服务体系。根据英国国家卫生服务系统（NHS）的数据，截至2023年，英国约有6.8万名家庭医生，覆盖了全国95%的居民。在英国，家庭医生不仅是居民的初级保健提供者，还承担着健康教育和慢性病管理的职责。据统计，英国家庭医生的平均诊疗量约为每年2500次，远高于我国家庭医生的诊疗量。

(2)在美国，家庭医生制度同样发展成熟。美国有超过30万名家庭医生，覆盖了全国95%的居民。美国家庭医生制度的特点是强调医患关系和社区服务。例如，美国麻省理工学院医疗系统（MITMedical）的家庭医生团队不仅提供常规医疗服务，还积极参与社区健康教育和健康促进活动。据统计，美国家庭医生的诊疗量约为每年2000次，且在慢性病管理方面具有显著成效。

(3)在我国，家庭医生制度起步较晚，但近年来发展迅速。2011年，国家卫生健康委员会开始在全国范围内推广家庭医生制度，截至2023年，已有超过1000万居民签约家庭医生。以上海市为例，自2011年起实施家庭医生制度，截至2023年，已有超过1000万居民签约家庭医生。上海市的家庭医生制度注重社区健康管理，通过建立居民健康档案、开展慢性病管理等措施，有效提高了居民的就医便利性和健康水平。据统计，上海市签约家庭医生的居民在基层医疗机构就诊的比例逐年上升，慢性病患者的管理率和控制率也得到了显著提高。

二、项目目标与任务

1.项目总体目标

(1)项目总体目标旨在构建一个覆盖全民的家庭医生服务体系，实现基层医疗卫生服务的均等化、便捷化和优质化。通过实施家庭医生制度，提高居民的健康素养和自我健康管理能力，降低慢性病发病率和死亡率，提升居民的健康水平和生活质量。具体目标包括：在2025年前，实现全国范围内家庭医生签约服务覆盖率不低于60%，家庭医生服务满意度达到90%以上。

(2)项目将重点提升基层医疗卫生机构的服务能力，通过加强基层医疗机构建设、优化资源配置、提升医务人员素质等措施，确保家庭医生服务质量和效率。目标是在2025年前，使基层医疗卫生机构的服务能力得到显著提升，家庭医生团队服务能力达到国家标准，能够为居民提供全面、连续、个性化的健康管理服务。

(3)此外，项目还将推动家庭医生制度的可持续发展，建立完善的家庭医生培养、选拔、考