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医学检验自考题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种细胞是人体体积最大的血细胞？（）

A.红细胞

B.白细胞

C.血小板

D.淋巴细胞

答案：B

解析：白细胞是人体体积最大的血细胞，具有防御和免疫功能。红细胞体积较小，呈双凹圆盘状；血小板体积最小；淋巴细胞是白细胞的一种，体积不是最大的。

2.血清与血浆的主要区别在于血清中不含（）

A.纤维蛋白原

B.白蛋白

C.球蛋白

D.电解质

答案：A

解析：血液凝固后，血凝块发生收缩，释放出淡黄色的液体是血清。血浆是血液除去血细胞后的液体部分。血清与血浆的主要区别是血清中不含纤维蛋白原。

3.正常成人血红蛋白含量女性为（）

A.110-150g/L

B.120-160g/L

C.100-140g/L

D.130-170g/L

答案：A

解析：正常成人血红蛋白含量男性为120-160g/L，女性为110-150g/L，新生儿为170-200g/L。

4.网织红细胞计数采用的染色方法是（）

A.瑞氏染色

B.吉姆萨染色

C.煌焦油蓝染色

D.苏丹黑染色

答案：C

解析：网织红细胞内含有核糖核酸，用煌焦油蓝染色后成蓝色网状结构，便于计数。瑞氏染色和吉姆萨染色主要用于白细胞分类等；苏丹黑染色用于细胞内脂质的检测。

5.中性粒细胞核左移常见于（）

A.急性化脓性感染

B.病毒感染

C.恶性贫血

D.再生障碍性贫血

答案：A

解析：中性粒细胞核左移常见于急性化脓性感染，如肺炎链球菌肺炎等。病毒感染时多无核左移现象；恶性贫血和再生障碍性贫血主要表现为全血细胞减少等，一般不会出现核左移。

6.血小板在止血过程中的主要作用是（）

A.黏附与聚集

B.释放活性物质

C.提供凝血因子

D.形成血小板血栓

答案：D

解析：血小板在止血过程中起重要作用，当血管受损时，血小板迅速黏附、聚集于破损处，形成血小板血栓，起到初步止血作用。黏附与聚集是形成血栓的过程；释放活性物质有助于促进止血和凝血；血小板不提供凝血因子。

7.血沉测定时，抗凝剂与血液的比例是（）

A.1:2

B.1:4

C.1:9

D.1:10

答案：C

解析：血沉测定时，抗凝剂枸橼酸钠与血液的比例是1:9，这样才能保证测定结果的准确性。

8.下列哪种物质是心肌损伤的特异性标志物？（）

A.CK

B.CK-MB

C.LD

D.cTn

答案：D

解析：肌钙蛋白（cTn）是心肌损伤的特异性标志物，对急性心肌梗死的诊断具有重要价值。CK及CK-MB也是心肌损伤相关标志物，但特异性不如cTn；LD特异性更差。

9.尿液中出现大量白细胞常见于（）

A.膀胱炎

B.糖尿病

C.急性肾炎

D.肾结石

答案：A

解析：膀胱炎时，炎症刺激导致尿液中出现大量白细胞。糖尿病主要表现为尿糖升高；急性肾炎主要有蛋白尿、血尿等；肾结石一般不会出现大量白细胞。

10.粪便隐血试验阳性提示消化道出血量至少在（）

A.5ml以上

B.10ml以上

C.15ml以上

D.20ml以上

答案：A

解析：粪便隐血试验阳性提示消化道出血量至少在5ml以上，当出血量较少时，肉眼难以察觉，但隐血试验可呈阳性。

多项选择题（每题2分，共10题）

1.血细胞的发育过程中，形态演变的一般规律包括（）

A.细胞体积由大变小

B.核染色质由疏松细致到紧密粗糙

C.核仁由有到无

D.核浆比例由大到小

答案：ABCD

解析：血细胞发育过程中，细胞体积由大变小，如原始粒细胞体积大于早幼粒细胞等；核染色质由疏松细致逐渐变为紧密粗糙；核仁由有到无；核浆比例由大到小，即细胞质比例逐渐增多，细胞核比例逐渐减小。

2.下列属于红细胞生成减少性贫血的是（）

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.地中海贫血

答案：ABC

解析：缺铁性贫血是由于铁缺乏导致血红蛋白合成减少；巨幼细胞贫血是由于维生素B??或叶酸缺乏引起细胞核发育障碍；再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能衰竭。地中海贫血是由于珠蛋白合成障碍导致的贫血，属于红细胞内在缺陷性贫血，不是生成减少性贫血。

3.白细胞分类计数时，可出现核右移的疾病有（）

A.巨幼细胞贫血

B.恶性贫血

C.应用抗代谢药物

D.炎症恢复期

答案：ABCD

解析：核右移是指外周血中性粒细胞核分叶5叶以上者超过3%。常见于巨幼细胞贫血、恶性贫血，应用抗代谢药物如阿糖胞苷等也可出现，炎症恢复期也可能出现核右移。

4.血小板的功能包括（）

A.黏附功能

B.聚集功能

C.释放功能