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2026年最新医保宣传员面试题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）

1.医保政策中，以下哪一项不属于基本医疗保险的覆盖范围？

A.门诊费用

B.住院费用

C.生育费用

D.教育费用

答案：D

2.在医保报销中，以下哪一项通常需要个人先行自付一定比例？

A.按比例报销的费用

B.报销限额内的费用

C.特定病种的费用

D.自费药品费用

答案：A

3.医保政策中，以下哪一项是医保基金不予支付的费用？

A.合理的诊疗费用

B.必要的药品费用

C.非法所得的医疗服务费用

D.住院期间的护理费用

答案：C

4.医保政策中，以下哪一项是医保定点医疗机构的特征？

A.必须是公立医院

B.必须是大型医院

C.必须是经过医保部门认定的医疗机构

D.必须是外资医院

答案：C

5.医保政策中，以下哪一项是医保参保人员的权利？

A.任意选择医疗服务机构

B.享受免费医疗服务

C.参与医保政策的制定

D.享受医保待遇

答案：D

6.医保政策中，以下哪一项是医保基金的使用原则？

A.公平原则

B.效率原则

C.公平与效率相结合原则

D.自愿原则

答案：C

7.医保政策中，以下哪一项是医保基金的来源？

A.个人缴纳的医保费用

B.政府财政补贴

C.医保基金投资收益

D.以上都是

答案：D

8.医保政策中，以下哪一项是医保待遇的享受条件？

A.必须是本地户籍

B.必须是医保参保人员

C.必须是公务员

D.必须是学生

答案：B

9.医保政策中，以下哪一项是医保政策的调整方向？

A.扩大覆盖范围

B.提高报销比例

C.优化基金使用

D.以上都是

答案：D

10.医保政策中，以下哪一项是医保宣传员的主要职责？

A.宣传医保政策

B.解答医保咨询

C.收集医保信息

D.以上都是

答案：D

二、填空题（总共10题，每题2分）

1.医保政策的基本原则是__________和__________相结合。

答案：公平；效率

2.医保基金的来源包括__________、__________和__________。

答案：个人缴纳的医保费用；政府财政补贴；医保基金投资收益

3.医保定点医疗机构必须经过__________的认定。

答案：医保部门

4.医保参保人员的权利包括__________和__________。

答案：享受医保待遇；参与医保政策的监督

5.医保基金的使用原则是__________和__________。

答案：公平；效率

6.医保待遇的享受条件是__________。

答案：医保参保人员

7.医保政策的调整方向包括__________、__________和__________。

答案：扩大覆盖范围；提高报销比例；优化基金使用

8.医保宣传员的主要职责包括__________、__________和__________。

答案：宣传医保政策；解答医保咨询；收集医保信息

9.医保政策中，以下哪一项是医保基金不予支付的费用？__________。

答案：非法所得的医疗服务费用

10.医保政策中，以下哪一项是医保参保人员的权利？__________。

答案：享受医保待遇

三、判断题（总共10题，每题2分）

1.医保政策中，门诊费用不属于基本医疗保险的覆盖范围。__________

答案：×

2.医保报销中，所有费用都按比例报销。__________

答案：×

3.医保政策中，所有医疗服务费用都可以报销。__________

答案：×

4.医保定点医疗机构必须是公立医院。__________

答案：×

5.医保参保人员的权利包括任意选择医疗服务机构。__________

答案：×

6.医保基金的使用原则是公平原则。__________

答案：×

7.医保基金的来源包括个人缴纳的医保费用。__________

答案：√

8.医保待遇的享受条件是本地户籍。__________

答案：×

9.医保政策的调整方向是扩大覆盖范围。__________

答案：√

10.医保宣传员的主要职责是宣传医保政策。__________

答案：√

四、简答题（总共4题，每题5分）

1.简述医保政策的基本原则。

答案：医保政策的基本原则是公平和效率相结合。公平原则要求医保待遇的分配要公正合理，效率原则要求医保基金的使用要高效合理。

2.简述医保基金的来源和使用原则。

答案：医保基金的来源包括个人缴纳的医保费用、政府财政补贴和医保基金投资收益。医保基金的使用原则是公平和效率相结合，要求医保基金的使用既要保证公平分配，又要保证高效使用。

3.简述医保参保人员的权利和义务。

答案：医保参保人员的权利包括享受医保待遇和参与医保政策的监督。医保参