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肝脏的解剖及生理

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目录

01

肝脏的基本结构

02

肝脏的血液循环

03

肝脏的生理功能

04

肝脏的调节作用

05

肝脏疾病与防治

06

肝脏的临床应用

肝脏的基本结构

01

肝脏的外部形态

肝脏是人体最大的实质性器官，位于右上腹，大部分被肋骨保护，分为左右两叶。

肝脏的大小和位置

肝脏表面光滑，呈棕红色，有明显的右叶和左叶分界，右叶较左叶大。

肝脏的表面特征

肝脏的下缘圆钝，上缘有镰状韧带，连接肝脏与膈肌，维持肝脏位置稳定。

肝脏的边缘和韧带

肝脏的内部构造

肝小叶是肝脏的基本功能单位，由肝细胞排列成板状结构，中央静脉位于中心。

肝小叶结构

肝细胞产生的胆汁通过胆小管系统汇集，最终排入十二指肠，参与脂肪的消化吸收。

胆汁分泌与排泄

门静脉是肝脏的主要血供来源，它将消化系统吸收的营养物质输送至肝细胞。

门静脉系统

肝叶与肝段的划分

肝脏分为左右两个大叶，右叶较左叶大，由肝门静脉、肝动脉和胆管等结构支撑。

肝叶的解剖结构

了解肝段划分对肝脏手术和介入治疗具有重要意义，有助于精确定位病变部位。

肝段的临床意义

肝段是基于肝内血管和胆管的分布划分的，每个肝段有独立的血液供应和胆汁引流。

肝段的划分依据

01

02

03

肝脏的血液循环

02

肝动脉与门静脉

肝动脉主要负责向肝脏输送富含氧气的血液，维持肝脏细胞的代谢活动。

肝动脉的功能

门静脉携带来自消化系统的营养物质丰富的血液，供给肝脏进行代谢和储存。

门静脉的作用

肝动脉血流速度快，压力高，而门静脉血流速度慢，压力低，两者在肝脏内形成独特的血流模式。

肝动脉与门静脉的差异

肝静脉系统

肝静脉是将肝脏血液输送回心脏的静脉系统，包括右、中、左肝静脉，它们汇集肝脏的血液。

肝静脉的结构

01

肝静脉与肝门静脉系统共同构成肝脏的双重血液供应，肝门静脉负责营养物质的输送，而肝静脉负责代谢产物的排出。

肝静脉与肝门静脉的关系

02

肝静脉的阻塞或狭窄可导致肝静脉血流受阻，引发肝硬化、门静脉高压等严重疾病。

肝静脉的临床意义

03

血液循环特点

肝脏具有双重血液供应系统，包括来自门静脉的营养血液和来自肝动脉的氧气血液。

双重血液供应

01

02

肝脏通过其丰富的血管网络，能够过滤血液中的毒素和代谢废物，维持血液清洁。

血液过滤功能

03

肝脏能够储存一定量的血液，在机体需要时释放，调节血液循环和血压。

血液储存能力

肝脏的生理功能

03

代谢功能

肝脏负责调节血糖水平，将多余的糖分转化为糖原储存，或在需要时将其转化为葡萄糖释放到血液中。

糖代谢

肝脏是脂质代谢的重要场所，它参与合成和分解脂肪酸，以及将脂肪酸转化为甘油三酯储存或输出。

脂质代谢

肝脏合成多种血浆蛋白，如白蛋白，以及参与氨基酸的代谢，包括脱氨和尿素的合成。

蛋白质代谢

解毒与排泄功能

肝脏通过酶系统将药物和外来毒素转化为水溶性物质，便于排出体外。

代谢药物和毒素

01

肝脏能够清除血液中的氨和其他有害物质，防止它们对身体造成伤害。

清除血液中的有害物质

02

肝脏产生胆汁，帮助消化脂肪，并通过胆管排入小肠，参与排泄过程。

胆汁的产生与排泄

03

合成与储存功能

肝脏负责合成多种血浆蛋白，如白蛋白，维持血液的胶体渗透压和运输功能。

蛋白质合成

肝脏是糖原的主要储存场所，通过糖原的合成与分解调节血糖水平，保持能量平衡。

糖原储存

肝脏储存多种维生素（如维生素A、D、E、K）和矿物质，确保身体对这些营养素的长期需求。

维生素和矿物质储存

肝脏的调节作用

04

胆汁分泌与调节

胆汁由肝脏产生，主要成分包括胆盐、胆固醇和磷脂，有助于脂肪的消化和吸收。

01

胆汁的组成与功能

胆汁分泌受多种激素调控，如胆囊收缩素促进胆汁排放，而胆囊抑制素则抑制其分泌。

02

胆汁分泌的调节机制

胆汁酸在小肠内帮助消化后，大部分被回吸收进入肝脏，再次参与胆汁的形成，称为肠肝循环。

03

胆汁酸的肠肝循环

血糖平衡的调节

肝脏对胰岛素和胰高血糖素敏感，通过这两种激素的相互作用调节血糖水平。

在饥饿或低血糖状态下，肝脏将非碳水化合物如氨基酸转化为葡萄糖，以补充血糖。

肝脏通过合成糖原储存能量，并在需要时分解糖原释放葡萄糖，维持血糖稳定。

糖原的合成与分解

糖异生作用

胰岛素和胰高血糖素的调节

荷尔蒙代谢的调节

01

肝脏通过酶系统降解血液中的激素，如雌激素和睾酮，维持体内激素平衡。

02

肝脏将胆固醇转化为胆汁酸，帮助消化脂肪，并参与调节脂溶性荷尔蒙的代谢。

03

肝脏通过糖原的合成与分解，以及糖异生作用，调节血糖水平，影响胰岛素和胰高血糖素的代谢。

清除血液中的激素

合成和分泌胆汁酸

调节血糖水平

肝脏疾病与防治

05

常见肝脏疾病

病毒性肝炎

乙型和丙型肝炎病毒可导致肝脏炎症，长期感染可能发展为肝硬化或肝癌。

脂肪肝

肝癌

肝细胞癌是肝脏最常见