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老年人口服降血糖药注意事项第一,考虑药物的安全性第二,非磺脲类胰岛素促泌剂作用短暂迅速,低血糖发生机会较少,极少经肾排泄,适用于肾功储备力下降老年患者。第三,双胍类对肥胖糖尿病有效,但80岁以上老人易诱发乳酸性酸中毒第四,药物的相互作用第五,使用降糖药的剂量不宜过大,否则发生低血糖。第六,注意服用降糖药的时间第七,尽早联合用药控制血糖第八,不宜长期服用一种降糖药第九,糖尿病前期也要治疗,空腹血糖偏高,餐后正常,属空腹血糖受损,空腹血糖正常而餐后血糖偏高属糖耐量受损。第十,严防老年糖尿病人发生低血糖第十一、特别当心夜间低血糖第十二、注意肝功能对药物不良反应。第十三、及早使用胰岛素第十四、控制餐后高血糖,保护大血管,防止粥样硬化产生。第十五、控制多重危险因素。第十六、积极防止并发症。如心脑血管病,糖尿病肾病,白内障,网膜眼底病,冠心病等胰岛素的使用与保存1、胰岛素:包括必须使用胰岛素的6种人1型糖尿病患者病程长的患者早期强化治疗的患者伴有严重疾病的患者糖尿病孕妇胰腺严重损害的患者2、原则:严格遵医嘱服用降糖药物,不能随意增加和减少药量,不可自行换药和停药等。3、保存方法:中长效胰岛素较稳定,使用期间应在2~8冰箱中冷藏保存4、使用方法:同基护的皮下注射5、过敏反应:局部有无发红、皮疹、瘙痒,若有可改变剂量,小量多次即脱敏注射健康指导一、向老人宣传关于糖尿病的相关知识。1)疾病的基本症状,2)用药的基本知识,3)饮食知识:定时定量,清淡、维生素丰富的食物二、预防并发症三、胰岛素的使用方法四、心理指导:老年人平时可多吃粗粮、蔬菜、豆制品、鱼虾,少吃肥肉、奶油等。水果仍可吃,但量少些,不要太甜。烟应戒了,酒也应少喝。五、适量运动:一般可进行慢跑、快走、健身操、太极拳等活动。身体的承受能力可以从心跳来判断六、自我监控,定期复查血糖自我监测的日记内容包括:1、测血糖、尿糖或HbAlc的日期、时间。2、与吃饭的关系,即饭前还是饭后。3、血糖或尿糖的结果。4、注射胰岛素或服口服降糖药的时间和种类、剂量。5、任何影响血糖的因素,如进食的食物种类及数量、运动量、生病情况等。6、低血糖症状出现的时间、与药物、进食或运动的关系、症状的体验等。每次去医院看病时应带好你的血糖监测日记,与医生讨论如何调整治疗。谢谢大家第1课时第2课时第1课时听课文朗读。思考:这个故事的主人公是谁?6树和喜鹊喜鹊鸟,嘴尖,尾长,身体大部分为黑色,肩和腹部为白色。民间传说听见它叫将有喜事来临,所以叫喜鹊。喜鹊在中国是喜庆、吉祥的象征。自读课文,不认识的字借助拼音自己读准,同桌相互读。初读课文只窝孤单种都邻邻居招呼静静乐前鼻音后鼻音zhǐzhònɡwōɡūdāndōulínjìnɡjūzhāohūlè禾种中口呼乎青静争zhònɡ()zhǒnɡ()种树种子种比较“静”与“青、清、情、请、晴”的异同。邻都双耳旁静一棵树一个鸟窝一只喜鹊天一亮天一黑一起一棵树一个鸟窝一只喜鹊天一亮天一黑一起yìyíyìyíyìyìzhī()zhǐ()一只只有只从前喜鹊孤单叽叽喳喳后来邻居快乐安安静静quèjīzhā这是两组意思相对的词语。安安静静仿写AABB式词语高高兴兴快快乐乐马马虎虎明明白白风风火火家家户户图文结合,理解词语。词语理解轻声自由朗读第1、2自然段,圈一圈这两段话中的事物,说说你的感受。一棵树、一个鸟窝、一只喜鹊。一棵树,让我们感受到“树很孤单”;一只喜鹊,让我们感受到“喜鹊很孤单”。比较句子,对比着读,进一步体会“孤单”的感受。从前,这里只有一棵树,树上只有一个鸟窝,鸟窝里只有一只喜鹊。从前,这里有一棵树,树上有一个鸟窝,鸟窝里有一只喜鹊。你有过这种经历吗?自己一个人,周围没有朋友,也没有家人,当时自己是怎么想的?感觉如何?创设情境,体会心理。(1)如果你是一棵树,只有你一棵树,看看四周,你想说些什么?(2)如果你就是这只喜鹊,只有你一只喜鹊,看看四周,你想说些什么?(3)带着自己的感受再读第1、2自然段。老年糖尿病患者的护理老年糖尿病患者护理评估老年糖尿病患者常见护理问题老
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