肠菌移植治疗炎症性肠病专家共识2026.pptxVIP

肠菌移植治疗炎症性肠病专家共识

目录contents01背景概述02适应证选择03肠道菌群检测04供体选择与质量控制

背景概述

遗传易感性与黏膜免疫异常环境因素的作用促炎菌与抗炎菌失衡IBD的发病与个体的遗传背景密切相关，特定基因变异影响肠道屏障功能和免疫耐受能力，导致黏膜免疫反应异常亢进。饮食、肠道菌群等环境因素对IBD的发展有重要影响，不良饮食习惯或菌群失衡可加剧病情，促进炎症持续。IBD患者肠道中促炎菌如粘附侵袭性大肠杆菌增多，而抗炎菌如普拉梭菌减少，这种失衡状态破坏了肠道微生态平衡，导致炎症难以控制。IBD发病机制

菌群失衡影响IBD患者肠道中厚壁菌门减少和肠杆菌增多，导致菌群失衡。细菌失衡对IBD的影响念珠菌的促炎作用和噬菌体的紊乱破坏了肠道屏障功能。真菌/病毒失调的角色菌群代谢产物如短链脂肪酸、胆汁酸等的减少，导致免疫紊乱和炎症持续。代谢物异常与炎症持续的关系

促炎菌与抗炎菌失衡菌群代谢物异常影响菌群失衡对免疫反应的影响IBD患者肠道内促炎菌如粘附侵袭性大肠杆菌增多，而抗炎菌如普拉梭菌、罗氏菌减少，导致免疫紊乱和炎症持续。由于丁酸盐（调节Treg细胞）水平下降和色氨酸代谢基因下调，导致结肠炎易感性升高，进一步加剧了IBD的病情。菌群失衡导致的细菌失衡（厚壁菌门减少、肠杆菌增多）以及真菌/病毒失调（念珠菌促炎，噬菌体紊乱破坏屏障），均会通过减少菌群代谢物来影响肠道