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急救相关知识考试参考答案分解

急救基本原则包括评估环境安全、判断患者状况、及时呼救、实施适当急救四个步骤。评估环境安全是首要任务，确保施救者和患者都不处于危险中。判断患者状况包括检查意识、呼吸和脉搏，可通过轻拍肩膀大声询问你还好吗？来判断意识，观察胸部起伏判断呼吸，触摸颈动脉判断脉搏。及时呼救是指拨打急救电话(120)并提供准确的位置、患者情况和已采取的措施。实施适当急救是根据患者情况采取相应的急救措施，如心肺复苏、止血等。

常见急症识别与处理中心脏骤停表现为突然倒地、无意识、无呼吸或仅有濒死喘息，应立即启动心肺复苏，使用AED除颤。呼吸困难患者表现为呼吸急促、费力、面色发绀，应保持半坐位，松开紧身衣物，必要时进行人工呼吸。中风症状可记为FAST原则：F(Face面部歪斜)、A(Arm手臂无力)、S(Speech言语不清)、T(Time及时就医)，应立即拨打急救电话并记录发作时间。癫痫发作时应保护患者头部，移除周围危险物品，不要强行约束患者，发作结束后保持侧卧位。过敏反应表现为皮疹、呼吸困难、血压下降，严重时可导致过敏性休克，应立即注射肾上腺素，保持呼吸道通畅。

心肺复苏(CPR)中成人CPR步骤为：胸外按压(深度56cm，频率100120次/分)，人工呼吸(每次吹气1秒，看到胸廓起伏)，按压与通气比例为30:2。儿童CPR步骤与成人相似，但按压深度约为胸部前后径的1/3(约5cm)，单人施救时按压与通气比例为30:2，双人施救时为15:2。婴儿CPR时，采用两指或拇指环绕法按压，深度约为4cm，频率100120次/分，按压与通气比例为30:2。AED使用步骤为：打开电源，按照语音提示操作，贴上电极片(成人一个贴于右上胸，一个贴于左下侧肋部)，分析心律，如提示除颤，确保无人接触患者后按下除颤键，除颤后立即继续CPR。

创伤急救中止血技术包括直接压迫法(用干净敷料直接按压伤口)、抬高患肢法(将出血部位抬高至心脏水平以上)、止血带法(用于四肢严重出血，记录使用时间，每4060分钟放松一次)。包扎技术有环形包扎(用于肢体粗细均匀部位)、螺旋包扎(用于肢体粗细不均部位)、8字包扎(用于关节部位)，包扎时应从远心端向近心端，松紧适度，不影响血液循环。骨折固定原则为先固定骨折处两端，再固定上下关节，夹板应超过骨折部位上下关节，固定后应检查远端血液循环。烧伤处理遵循冲、脱、泡、盖、送原则：用流动冷水冲洗伤处(1520分钟)，小心脱去衣物(粘连处勿强行去除)，浸泡于冷水中(减轻疼痛)，用干净敷料覆盖，及时送医。冻伤处理应缓慢复温(用温水浸泡，3842℃，1530分钟)，不要按摩冻伤部位，避免再次受冻。

中毒急救中食物中毒表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，应立即停止食用可疑食物，保留样本送检，轻症可多饮水，严重者需就医。药物中毒应立即拨打急救电话，携带药物包装或剩余药物，清醒患者可催吐(仅限于服毒后12小时内)，昏迷患者禁止催吐。气体中毒(如一氧化碳中毒)应立即将患者转移至空气新鲜处，解开衣领，保持呼吸道通畅，给予氧气吸入，严重者需高压氧治疗。化学品中毒应立即脱去污染衣物，用大量清水冲洗皮肤至少1520分钟，特别是眼睛溅入化学品，应翻开眼睑用流动清水冲洗至少15分钟，并立即就医。

特殊情况急救中溺水者应迅速将其救出水面，清除口鼻异物，检查呼吸心跳，如无应立即开始CPR，即使恢复呼吸也应送医检查。触电者应立即切断电源或用绝缘物体将患者与电源分离，检查呼吸心跳，必要时进行CPR。中暑表现为高热、无汗、意识障碍，应迅速将患者转移至阴凉处，解开衣物，用冷水擦拭身体降温，补充含盐分的水分，严重热射病需立即就医。休克表现为面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降，应让患者平卧，抬高下肢2030度，保持体温，保持呼吸道通畅，立即送医。

急救用品使用中标准急救包应包含：消毒纱布、创可贴、绷带、三角巾、手套、剪刀、镊子、止血带、冰袋、手电筒、口对口呼吸面罩等。担架使用时应保持患者身体平直，避免扭曲，头部应朝向后方(前进方向)，多人协作时保持步调一致。氧气设备使用时应先检查设备是否完好，调节适当流量(通常24L/分)，湿化瓶中加入蒸馏水，观察患者缺氧症状改善情况，避免氧中毒。