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AED使用维护指南：生命守护的关键利器

第一章AED是什么？生命救援的第一道防线

什么是自动体外除颤仪（AED）？自动体外除颤仪（AED）是一种便携式智能医疗设备，专门用于心脏骤停患者的紧急救援。它通过内置的计算机系统自动分析患者的心律，判断是否存在可电击的心律失常，并在必要时释放电击以恢复正常心跳。AED的最大优势在于其智能化和易操作性。设备配备清晰的语音提示系统，能够逐步指导施救者完成整个急救流程。这种设计使得即使是没有专业医疗背景的普通公民，也能在紧急情况下正确使用设备，为患者争取宝贵的救援时间。

AED的适用场景与禁忌适用场景患者完全无意识，对外界刺激无反应无正常呼吸或仅有濒死喘息颈动脉搏动消失，心脏骤停征象明显发病时间在黄金救援窗口内使用禁忌患者意识清醒或有自主呼吸仅仅是晕厥或昏迷但有脉搏创伤性休克等非心脏原因环境存在明显安全隐患儿童使用特别说明8岁以下儿童需使用儿童专用电极部分设备有儿童模式切换开关电极贴片位置与成人略有不同

第二章AED的正确使用流程（六步急救法）

步骤1：评估环境与患者状态01确认现场安全在接近患者前，首先快速扫视周围环境，确认没有交通危险、火灾、电击风险、有毒气体等威胁。施救者的安全是第一位的，只有保护好自己，才能有效帮助他人。02判断患者意识轻拍患者双肩并大声呼喊：你还好吗？能听到我说话吗？观察是否有任何反应。同时注意患者的面色、肢体姿态等外观体征。03检查呼吸状况俯身靠近患者，用5-10秒时间观察胸部是否有起伏，同时侧耳倾听呼吸音，感受气流。注意区分正常呼吸和濒死喘息（不规则的、微弱的喘气）。做出急救决策

步骤2：呼叫援助并取得AED立即启动急救系统拨打急救电话120，简明扼要地报告：准确的地点位置（门牌号、明显标志物）患者基本情况（年龄、性别、意识状态）初步判断的紧急情况（心脏骤停）现场施救情况如果现场有其他人，大声指派具体任务：你，穿蓝衣服的，请立即拨打120！你，去找最近的AED，快！明确的指令能避免旁观者效应。

步骤3：开始心肺复苏（CPR）胸外按压要点位置：胸骨下半部，两乳头连线中点频率：100-120次/分钟（大约每秒2次）深度：成人5-6厘米，儿童约5厘米姿势：双手重叠，掌根用力，肘关节伸直，垂直向下按压人工呼吸技巧每30次按压后进行2次人工呼吸清理口腔异物，仰头举颏开放气道捏紧鼻翼，完全包住患者口部吹气1秒，观察胸部隆起持续不间断按压与呼吸比例30:2中断时间不超过10秒高质量CPR是AED成功的基础直到AED到达并准备就绪记住：立即开始CPR比等待AED更重要。在等待AED的过程中，持续的胸外按压能够维持基本的血液循环，为大脑和心脏提供关键的氧气供应。

步骤4：开启AED并贴电极片打开电源按下电源按钮或直接打开盖子（部分型号自动启动）。设备立即开始语音提示，仔细聆听每一条指令。裸露胸部快速解开或剪开衣物，完全暴露患者胸部。擦干胸部汗水，移除项链等金属饰品。必要时剃除过多胸毛。粘贴电极按照电极片上的图示粘贴。一片贴在右侧锁骨下方，另一片贴在左胸左下方腋中线。确保紧密贴合，无气泡。连接导线将电极片导线插头牢固插入AED主机插口（部分型号电极已预连接）。听到咔嗒声确认连接成功。儿童电极贴片特别提示8岁以下或体重小于25公斤的儿童，应使用儿童专用电极或切换儿童模式。儿童贴片通常采用前后位置：一片贴在胸部正中，另一片贴在背部肩胛骨之间。两片电极不能相互接触或重叠。

步骤5：心律分析与电击自动心律分析AED连接好后会自动开始分析患者心律。此时设备会发出明确指令：正在分析心律，请勿触碰患者。所有人必须立即退后，不要接触患者身体或担架床。任何干扰都可能影响分析准确性。分析过程通常持续5-15秒。执行电击如果AED判断需要电击，会发出充电提示音和警告：建议电击。所有人员离开患者。再次确认无人接触后，按下闪烁的电击按钮。电击瞬间患者身体会抽动，这是正常现象。电击后立即继续CPR，从胸外按压开始，不要停顿。

步骤6：持续救援直至专业人员到达持续CPR电击后立即进行5个循环（约2分钟）的CPR，保持30:2的按压通气比例再次分析AED每2分钟自动提示停止CPR并重新分析心律，判断是否需要再次电击必要时电击如果分析结果仍建议电击，重复电击步骤，确保安全后按下电击按钮直至交接持续循环操作直到：患者恢复意识和呼吸；或专业急救人员到达并接手重要提醒：即使患者出现恢复迹象（如咳嗽、睁眼、肢体活动），也不要移除AED电极片，继续保持连接状态。如果患者恢复自主呼吸和意识，将其置于恢复体位（侧卧），密切观察直到救护车到达。

第三章AED的日常维护与检查AED的可靠性直接关系到能否在关键时刻挽救生命。设备的日常维护和定期检查是确保其随时处于最佳状态的基础。一台维护良好的AED，就是一份随时可用的生命保障。

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