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乙肝防治与健康管理

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02

传播途径解析

01

疾病基础认知

03

预防策略实施

04

诊断与治疗管理

05

患者生活管理

06

社会支持体系

疾病基础认知

01

甲型病毒性肝炎

丁型病毒性肝炎

戊型病毒性肝炎

丙型病毒性肝炎

乙型病毒性肝炎

病毒性肝炎分类

由甲型肝炎病毒（HAV）引起，主要通过粪-口途径传播，呈急性发病。

由乙型肝炎病毒（HBV）引起，主要通过血液、母婴和性接触传播，急性、慢性感染均可发生。

由丙型肝炎病毒（HCV）引起，主要通过血液传播，易导致慢性肝炎、肝硬化和肝癌。

由丁型肝炎病毒（HDV）引起，必须与HBV同时感染或重叠感染，才能产生临床症状。

由戊型肝炎病毒（HEV）引起，主要通过粪-口途径传播，常导致急性肝炎。

血液传播

通过输血、血液制品、共用针具、血液透析等途径传播。

母婴传播

孕妇将病毒传给胎儿，包括宫内感染、围产期传播和哺乳期传播。

性接触传播

与感染者发生无保护性行为，病毒通过精液和阴道分泌物传播。

密切接触传播

与感染者共用剃须刀、牙刷等个人物品，或皮肤黏膜破损处接触病毒。

乙肝病毒传播机制

感染后病程发展

部分患者无明显症状，部分患者可出现发热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、黄疸等症状，一般持续数周至数月。

急性肝炎

部分患者急性肝炎未愈，转为慢性肝炎，表现为长期乏力、食欲减退、肝区疼痛、肝功能异常等，可进一步发展为肝硬化和肝癌。

慢性肝炎

长期慢性肝炎可导致肝硬化，表现为肝功能减退、门静脉高压、脾大、腹水等症状。

肝硬化

肝硬化患者可进一步发展为肝癌，表现为肝区疼痛、消瘦、黄疸、腹水等症状，严重影响患者寿命。

肝癌

传播途径解析

02

未经严格筛查的血液或血液制品，如血浆、血清、免疫球蛋白等，可能携带乙肝病毒。

输血及血液制品

皮肤破损或黏膜直接接触到含有乙肝病毒的血液，如共用剃须刀、牙刷等。

破损皮肤黏膜接触

未经彻底消毒的医疗器械，如针头、注射器等，可能传播乙肝病毒。

医疗器械传播

血液传播高危场景

母婴垂直阻断措施

孕妇筛查

孕妇在孕期应进行乙肝病毒筛查，以便及时采取阻断措施。

01

孕妇在分娩过程中，通过母婴传播阻断技术，降低新生儿感染乙肝病毒的风险。

02

新生儿预防接种

新生儿出生后及时接种乙肝疫苗，产生免疫力，预防乙肝病毒感染。

03

母婴传播阻断

性传播防护要点

安全性行为

性接触是乙肝病毒传播的主要途径之一，应做好安全措施，如使用安全套。

01

双方筛查

性伴侣双方应进行乙肝病毒筛查，了解彼此的健康状况。

02

接种疫苗

未感染乙肝病毒的一方应及时接种乙肝疫苗，增强免疫力，预防病毒感染。

03

预防策略实施

03

乙肝疫苗种类

新生儿、婴幼儿、15岁以下未接种过乙肝疫苗的儿童和青少年，以及高危人群如医务人员、乙肝患者和乙肝病毒携带者密切接触者等。

接种对象

接种程序

乙肝疫苗全程接种共3针，按照0、1、6个月程序接种，即接种第1针疫苗后，间隔1个月及6个月分别注射第2针和第3针疫苗。

乙肝疫苗包括乙型肝炎血源疫苗和重组乙型肝炎疫苗，常用的是重组乙型肝炎疫苗。

疫苗接种程序说明

紧急处理措施

若意外接触到乙肝病毒，如被污染的针头刺伤、与乙肝患者有性接触等，应立即清洗伤口、挤出污血，并尽快注射乙肝免疫球蛋白。

暴露后应急处理

疫苗接种

暴露后除了进行紧急处理外，还需接种乙肝疫苗，以增强免疫力，防止感染。

监测与随访

暴露后需定期进行乙肝病毒标志物检测，以及时发现感染情况并采取相应措施。

日常接触防护规范

个人卫生

性生活防护

血液安全

母婴传播阻断

养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、不共用剃须刀和牙具等，以减少乙肝病毒传播的机会。

避免不必要的输血和使用血液制品，如必须使用时，应选择正规渠道并确保血液制品的安全性。

与乙肝患者或病毒携带者发生性关系时，应正确使用安全套，以减少病毒感染的风险。

孕妇应接受乙肝病毒感染筛查，如感染乙肝病毒，应在医生指导下采取母婴传播阻断措施，如婴儿出生后及时接种乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白。

诊断与治疗管理

04

阳性表示感染乙肝病毒，是乙肝病毒感染的重要标志。

HBsAg（乙肝表面抗原）

阳性表示病毒复制活跃，传染性强，多出现于病毒感染早期。

HBeAg（乙肝e抗原）

阳性表示对乙肝病毒有免疫力，通常见于乙肝恢复期、疫苗接种后或既往感染。

HBsAb（乙肝表面抗体）

01

03

02

两对半检测解读

阳性表示病毒复制减弱，传染性降低，多出现在病毒感染后期。

HBsAg（乙肝表面抗原）

阳性表示曾感染过乙肝病毒或正在感染乙肝病毒，是乙肝病毒感染的确证标志。

HBsAb（乙肝表面抗体）

04

05

肝功能异常

病毒载量高

持续或反复的肝功能异常，如ALT（谷丙转氨酶）升高，是抗病毒治疗的主要指征之