心肺复苏（CPR）操作.pptVIP

心肺复苏（CPR）操作全流程指南

第一章心肺复苏的重要性与背景

心脏骤停的严峻现实心脏骤停是一场与时间的赛跑。在我国，每年约54.4万例心脏骤停发生，但存活率却不足5%。这个数字背后是无数家庭的悲痛，也凸显了公众急救知识普及的紧迫性。医学研究表明，心脏骤停后的黄金4分钟是抢救的关键窗口期。在这短短240秒内，大脑因缺氧开始受损，每延迟1分钟，存活率下降7%-10%。然而，如果能在4分钟内实施高质量的心肺复苏，存活率可以从不足5%提升至32%，这是一个令人振奋的数据。及时有效的CPR不仅能维持重要器官的血液循环，更是为后续的专业医疗救治争取了宝贵时间。这意味着，每个掌握CPR技能的人，都可能成为挽救生命的英雄。54.4万年心脏骤停病例中国每年发生数5%存活率未及时救治情况32%提升后存活率

生存链：救命的关键步骤美国心脏协会提出的生存链概念，将心脏骤停救治分解为五个环环相扣的关键环节。每个环节都至关重要，任何一环的缺失都可能影响最终的救治效果。识别与启动立即识别心脏骤停并启动急救系统，拨打120早期CPR高质量胸外按压，维持血液循环迅速除颤使用AED尽快恢复心律高级支持专业医疗团队介入后续管理综合心脏骤停后护理

第二章识别心脏骤停与启动急救

如何判断心脏骤停？心脏骤停的识别需要快速而准确。当你遇到倒地不起的患者时，时间就是生命，必须在几秒钟内做出判断。意识检查轻拍患者双肩，大声呼喊你还好吗？观察是否有任何反应呼吸评估观察胸部是否起伏。注意：濒死叹息样呼吸（喘息、抽泣）不是正常呼吸脉搏检测用食指和中指触摸颈动脉（喉结旁开2指处），感受10秒内是否有搏动

启动急救系统确认心脏骤停后，启动急救系统和开始CPR同等重要。正确的急救流程能够确保专业医疗力量尽快到达现场。01评估现场安全确保环境安全，避免救援者也陷入危险。如有必要，将患者移至安全地带02立即拨打120大声呼救，指定具体人员拨打急救电话。说明地点、患者情况：有人心脏骤停，地址是XXX03获取AED如现场有自动体外除颤器（机场、商场、地铁站常备），立即派人取来04开始CPR不要等待，立即开始胸外按压。若有多人，一人打电话，一人施救

第三章CPR核心技术：胸外按压胸外按压是CPR的核心，也是维持血液循环的关键。高质量的按压技术能够显著提高抢救成功率。

胸外按压的正确姿势与位置按压位置和姿势的准确性直接影响按压效果。错误的位置可能导致肋骨骨折或无法产生有效的血液循环。患者体位将患者平放于坚硬地面或硬板床上，软床会降低按压效果按压位置胸骨中下1/3交界处，即两乳头连线中点。可用食指沿肋缘向上找到剑突，向上两指宽处手部姿势双手掌根重叠，十指交叉相扣，掌根接触胸骨，手指翘起不接触胸壁施力技巧肩膀垂直于双手正上方，手肘伸直锁定，利用上半身重量垂直向下按压

按压深度与频率高质量的胸外按压需要准确的深度和频率。这两个参数是基于大量临床研究确定的最佳数值，能够在保证有效循环的同时，减少并发症风险。5-6cm按压深度成人标准深度，约两根手指宽度注意：不可超过6厘米，过深可能导致内脏损伤100-120按压频率每分钟次数，节奏稳定均匀记忆技巧：BeeGees乐队的StayinAlive节奏100%回弹程度每次按压后胸部必须完全回弹关键：不完全回弹会减少心脏充盈量按压时保持规律的节奏至关重要。想象自己是一台精准的机器，每一次按压都要达到标准深度，每一次放松都要让胸部完全回弹。用力按、完全放、好胸外按压、快快快！

持续胸外按压的重要性持续不间断的按压是CPR成功的关键因素之一。每一次中断都意味着血流停止，大脑和心脏的氧供应中断。最小化中断任何中断时间不得超过10秒。除非必须进行人工呼吸、使用AED或患者恢复自主呼吸和脉搏维持脑供血连续按压可维持脑部和心脏约25%-30%的正常血流量，这对防止脑损伤至关重要轮换施救者按压是体力活，施救者每2分钟应轮换一次，避免疲劳导致按压质量下降未培训者策略如果你未接受过正规培训，只需持续进行胸外按压（徒手CPR），不必进行人工呼吸记住：有按压总比没按压好，按压质量比按压速度更重要！即使你担心按压力度或位置不够完美，也要勇敢开始，因为心脏骤停患者没有CPR的存活率几乎为零。

第四章开放气道与人工呼吸在完成胸外按压后,开放气道和人工呼吸是CPR的重要组成部分,为大脑和重要器官提供氧气供应。

开放气道技巧：仰头抬颏法心脏骤停患者常因肌肉松弛导致舌根后坠,阻塞气道。正确开放气道是人工呼吸有效的前提。一手压额将一只手的掌根放在患者前额,轻轻向后施压,使头部后仰另手抬颏另一只手的食指和中指放在下颌骨角处,向上抬起下巴保持通畅使下颌与耳垂连线垂直于地面,形成最佳气道角度特殊情况：怀疑颈椎损伤时,使用推下颌法而非仰头抬颏法,避免加重颈部损伤。用双手拇指放在下颌角,向前推下颌,同时保持头