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肾囊肿首次病程记录汇报人:XXX2025-X-X
目录1.患者基本信息
2.既往史
3.体格检查
4.实验室检查
5.影像学检查
6.诊断
7.治疗计划
8.出院医嘱
01患者基本信息
姓名、性别、年龄、职业姓名患者姓名:张三,男,45岁,从事IT行业工作。性别患者性别:男,已婚,身高175cm,体重75kg。年龄患者年龄:45岁,身体健康状况良好,无重大疾病史。职业患者职业:软件工程师,工作压力大,长期面对电脑,作息不规律。
主诉腰部不适患者近一个月来反复出现腰部疼痛,呈间歇性,疼痛程度约3-5分,与劳累、久坐有关。乏力不适患者自觉乏力,活动后加剧,休息后可缓解,伴轻度恶
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