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2026年职业医师内科试题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）

1.关于高血压病的治疗，以下哪项是首选的药物类别？

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

答案：D

2.患者出现急性呼吸困难，端坐呼吸，双肺布满湿啰音，最可能的诊断是？

A.支气管哮喘

B.肺炎

C.心力衰竭

D.肺结核

答案：C

3.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗措施是？

A.补液

B.碳酸氢钠静脉注射

C.胰岛素治疗

D.利尿治疗

答案：C

4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期氧疗的主要目的是？

A.提高肺活量

B.减少肺动脉高压

C.改善呼吸困难

D.预防肺感染

答案：C

5.患者出现进行性加重的肌无力，伴球麻痹，最可能的诊断是？

A.周期性麻痹

B.重症肌无力

C.多发性神经炎

D.肌营养不良

答案：B

6.慢性肾衰竭患者出现贫血，最主要的原因是？

A.铁缺乏

B.促红细胞生成素不足

C.慢性失血

D.铜缺乏

答案：B

7.患者出现发热、咳嗽、胸痛，胸部X光片显示片状阴影，最可能的诊断是？

A.肺结核

B.支气管扩张

C.肺炎

D.肺栓塞

答案：C

8.心律失常患者出现心悸、头晕，心电图显示心室颤动，首选的治疗是？

A.电复律

B.药物复律

C.静脉注射肾上腺素

D.机械通气

答案：A

9.患者出现黄疸、尿色加深，肝功能检查显示ALT升高，最可能的诊断是？

A.肝炎

B.胆囊炎

C.肝硬化

D.肝癌

答案：A

10.患者出现慢性咳嗽、咳痰，每年发作持续3个月以上，连续2年或以上，最可能的诊断是？

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺结核

D.肺癌

答案：B

二、填空题（总共10题，每题2分）

1.高血压的诊断标准是收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。

2.糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖≥126mg/dL。

3.心力衰竭患者的主要症状是呼吸困难、水肿。

4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状是慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难。

5.重症肌无力的主要治疗方法是免疫抑制剂治疗。

6.慢性肾衰竭患者的主要并发症是贫血、高血压。

7.肺炎的主要症状是发热、咳嗽、胸痛。

8.心律失常患者的主要症状是心悸、头晕。

9.肝炎的主要症状是黄疸、尿色加深。

10.慢性咳嗽、咳痰，每年发作持续3个月以上，连续2年或以上，是慢性阻塞性肺疾病的诊断标准之一。

三、判断题（总共10题，每题2分）

1.高血压病的主要并发症是心脑血管疾病。（正确）

2.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗措施是补液。（错误）

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期氧疗的主要目的是提高肺活量。（错误）

4.重症肌无力的主要治疗方法是激素治疗。（错误）

5.慢性肾衰竭患者出现贫血，最主要的原因是铁缺乏。（错误）

6.肺炎的主要症状是发热、咳嗽、胸痛。（正确）

7.心律失常患者出现心悸、头晕，心电图显示心室颤动，首选的治疗是药物复律。（错误）

8.肝炎的主要症状是黄疸、尿色加深。（正确）

9.慢性咳嗽、咳痰，每年发作持续3个月以上，连续2年或以上，是支气管哮喘的诊断标准之一。（错误）

10.心力衰竭患者的主要症状是呼吸困难、水肿。（正确）

四、简答题（总共4题，每题5分）

1.简述高血压病的治疗原则。

答：高血压病的治疗原则包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预包括低盐饮食、控制体重、适量运动、戒烟限酒等。药物治疗包括使用降压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等。

2.简述糖尿病酮症酸中毒的临床表现。

答：糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括多尿、多饮、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、有烂苹果味等。

3.简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的预防措施。

答：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的预防措施包括戒烟、避免空气污染、接种流感疫苗、保持健康生活方式等。

4.简述重症肌无力的治疗方法。

答：重症肌无力的治疗方法包括免疫抑制剂治疗、血浆置换、胸腺切除等。

五、解决问题（总共4题，每题5分）

1.患者男性，65岁，高血压病史10年，近日出现头晕、头痛，血压180/100mmHg，如何治疗？

答：首先应进行生活方式干预，如低盐饮食、控制体重、适量运动等。药物治疗可选用血管紧张素转换酶抑制剂或钙通道阻滞剂，如依那普利或氨氯地平，逐步调整剂量至血压控制在140/90mmHg以下。

2.患者女性，45岁，糖尿病病史5年，近日出现恶心、呕吐、呼吸深快，血糖16mmol/L，如何治疗？

答：首先应进行补液治疗，纠正电解质紊乱。药物治疗可选用胰岛素，如甘精胰岛素或门冬胰岛素，同时进行血糖监测，逐步调整胰岛素剂量至血糖控制在7