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石膏固定后的皮肤护理全攻略

第一章石膏固定的基础知识

石膏的作用与类型固定骨折部位石膏通过坚硬的外壳固定骨折端,防止骨折移位,为骨痂形成创造稳定的环境,是骨折愈合的关键保障。传统石膏以石膏粉为主要材料,价格经济,塑形性好,但较重且不防水,干燥时间较长,适合大多数骨折固定。玻璃纤维石膏采用合成材料制作,质轻透气,部分型号可防水,干燥快速,但价格较高,适合需要长期固定或活动较多的患者。

石膏固定的过程与注意事项石膏成型阶段石膏在固化过程中会发生化学反应,释放热量,患者会感到局部温热。这是正常现象,通常持续15-30分钟,无需担心。如果感到过度灼热或疼痛,应立即告知医护人员。温热感属于正常反应避免触摸未干透的石膏保持固定姿势至石膏完全硬化干燥期注意事项石膏完全干透需要24-72小时,期间要特别注意护理。覆盖厚重物品会阻碍水分蒸发,导致石膏内部潮湿,影响固定效果并可能引发皮肤问题。保持环境通风良好不要用被子或枕头覆盖避免在石膏上施加压力

正确的患肢安放姿势

第二章肿胀与疼痛的管理

肿胀的原因与危害损伤后炎症反应骨折和软组织损伤引发炎症,导致血管通透性增加,体液渗出到组织间隙,形成肿胀。静脉回流受阻石膏固定限制了肌肉活动,静脉泵作用减弱,加上重力影响,血液和组织液回流困难。潜在危害过度肿胀使石膏相对变紧,可能压迫血管神经,导致循环障碍、疼痛加剧,甚至组织坏死。

有效缓解肿胀的三大法宝1抬高患肢将患肢抬高至心脏水平以上15-30厘米,利用重力作用促进静脉血液和淋巴液回流。坐位时用椅子或凳子支撑,卧位时用2-3个枕头垫高。保持这一姿势的时间越长,消肿效果越好,建议每天累计保持6-8小时以上。2冰敷石膏周围冰敷可使血管收缩,减少渗出,降低炎症反应。将冰袋或冷敷袋用毛巾包裹后放置在石膏周围,每次15-20分钟,每天3-4次。注意不要让冰袋直接接触石膏,防止石膏受潮软化。受伤后48-72小时内冰敷效果最佳。3适度活动未固定部位定期活动石膏外露的手指或脚趾,进行弯曲、伸展等动作,每小时进行10-15次。这样可以激活肌肉泵作用,促进血液循环,有效预防肿胀和关节僵硬。但要避免剧烈活动,防止骨折移位。

抬高患肢,减轻肿胀正确的抬高姿势对消肿至关重要。确保整个患肢得到均匀支撑,避免在关节处形成过度弯曲。支撑物应柔软舒适,定期调整位置以防止局部受压。白天坐位时可将腿放在椅子上,晚上睡觉时持续抬高效果最佳。

第三章皮肤瘙痒的科学应对皮肤瘙痒是石膏固定期间最令人困扰的问题之一,尤其在固定2-3周后更为明显。很多患者难以忍受瘙痒,采取不当措施试图缓解,反而导致严重后果。了解瘙痒的原因和正确的应对方法,是保证皮肤健康的关键。

石膏内皮肤瘙痒的原因肿胀消退最初几周肿胀逐渐消退,皮肤与石膏之间形成间隙,空气流通不畅,加上轻微摩擦刺激,引发瘙痒感。皮肤干燥石膏内部环境密闭,皮肤无法正常呼吸和分泌油脂,加上老化角质层堆积,导致皮肤干燥脱屑,产生瘙痒。轻微刺激石膏材料的纤维碎屑、汗液盐分结晶、细菌滋生等因素,都可能对皮肤造成化学或物理刺激,引起瘙痒反应。

切忌用物品挠抓石膏内皮肤严重后果警示很多患者忍不住将筷子、尺子、铁丝等物品伸入石膏内挠痒,这是极其危险的行为!皮肤破损与感染:异物可能划伤皮肤,在密闭潮湿环境中极易感染,导致蜂窝织炎甚至败血症骨折移位:用力挠抓可能撬动石膏,导致已经初步愈合的骨折再次移位异物遗留:物品可能断裂或遗留在石膏内,造成持续刺激和感染风险真实案例:一位患者用圆珠笔伸入石膏挠痒,笔杆断裂掉入石膏深处,无法取出,最终不得不拆除石膏取出笔杆,延误了治疗进程。

缓解瘙痒的安全方法01吹风机冷风法使用家用吹风机调至冷风档,对准石膏开口吹入,让冷空气循环流通。每次5-10分钟,每天可重复多次。冷风可以带走湿气,降低温度,缓解瘙痒。注意切勿使用热风,以免烫伤皮肤或软化石膏。02爽身粉舒缓法如果没有开放伤口或渗出,可以少量撒入爽身粉或痱子粉,通过吸收汗液、保持干燥来减轻瘙痒。使用专用瓶子或小勺少量多次撒入,避免一次性倒入过多导致结块。03抗过敏药物如果瘙痒剧烈难忍,影响睡眠和日常生活,可以在医生指导下口服抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等。这些药物可以从内部缓解过敏和瘙痒反应,但需遵医嘱使用。此外,保持室内凉爽舒适,避免过度出汗,穿着宽松透气的衣物,也有助于减轻瘙痒。转移注意力,进行其他活动,也是应对瘙痒的有效心理策略。

冷风吹拂,缓解瘙痒吹风机冷风法是最安全有效的止痒方法。将吹风机保持适当距离,让冷风均匀吹入石膏各个开口,可以快速带来舒适感。这个方法可以随时使用,无需担心副作用,是患者居家护理的首选方案。

第四章石膏防水与清洁护理保持石膏干燥是护理的核心原则之一。水分会严重破坏石膏的结构完整性,导致固定失效,同时潮湿环境也是细菌滋生的温床。掌握正确的防水技