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内科主治医生工作报告

内科主治医生工作报告

一、工作概述

本报告期内，本人作为内科主治医生，在医院内科部门担任临床、教学及科研工作。期间共参与门诊诊疗、住院治疗、急诊处理等各类医疗工作，全面负责患者的诊断、治疗及康复指导工作。同时积极参与科室管理、医学教学及科研创新工作，不断提升自身专业水平，为患者提供高质量的医疗服务。

二、临床工作数据分析

1.门诊工作数据

本报告期内，共完成门诊诊疗3,256人次，较去年同期增长12.3%。其中，初诊患者1,872人次，复诊患者1,384人次。主要疾病分布如下：

-呼吸系统疾病：892人次（27.4%）

-慢性阻塞性肺疾病：326人次

-支气管哮喘：287人次

-肺炎：189人次

-其他肺部疾病：90人次

-心血管系统疾病：756人次（23.2%）

-高血压：423人次

-冠心病：215人次

-心律失常：118人次

-消化系统疾病：683人次（21.0%）

-慢性胃炎：326人次

-消化性溃疡：189人次

-脂肪肝：168人次

-内分泌系统疾病：423人次（13.0%）

-糖尿病：312人次

-甲状腺疾病：111人次

-其他系统疾病：502人次（15.4%）

-肾脏疾病：215人次

-风湿免疫性疾病：156人次

-神经系统疾病：131人次

门诊患者满意度调查显示，患者对诊疗服务的满意度为96.8%，较去年同期提高2.3个百分点。主要满意度指标包括：医生专业水平（98.2分）、服务态度（97.5分）、就诊等待时间（94.3分）、环境设施（95.6分）。

2.住院工作数据

本报告期内，共收治住院患者1,256人次，较去年同期增长8.7%。平均住院日为7.2天，较去年同期缩短0.5天。床位使用率为92.6%，较去年同期提高3.2个百分点。

主要住院疾病分布：

-呼吸系统疾病：312人次（24.8%）

-心血管系统疾病：286人次（22.8%）

-消化系统疾病：238人次（19.0%）

-内分泌系统疾病：189人次（15.0%）

-其他系统疾病：231人次（18.4%）

住院患者并发症发生率为2.3%，较去年同期下降0.7个百分点。再入院率为5.6%，较去年同期下降1.2个百分点。

3.急诊工作数据

本报告期内，共参与急诊处理568人次，其中危重症患者127人次（22.4%）。急诊抢救成功率为94.7%，较去年同期提高1.8个百分点。

主要急诊疾病类型：

-急性心脑血管事件：156人次（27.5%）

-严重呼吸系统疾病：98人次（17.3%）

-急性消化道出血：87人次（15.3%）

-糖尿病酮症酸中毒：64人次（11.3%）

-其他急症：163人次（28.6%）

三、医疗质量与安全

1.医疗质量控制

本报告期内，严格执行医疗质量控制标准，参与制定并完善科室医疗质量管理制度3项。医疗质量指标如下：

-病历书写合格率：98.6%

-处方合格率：99.2%

-医疗核心制度执行率：100%

-临床路径入径率：87.3%

-临床路径完成率：92.6%

2.医疗安全管理

本报告期内，共参与医疗安全事件分析12起，其中不良事件8起，隐患事件4起。医疗安全事件发生率较去年同期下降15.3%。

主要医疗安全事件类型：

-用药错误：3起（25.0%）

-诊断延误：2起（16.7%）

-操作并发症：2起（16.7%）

-沟通不良：2起（16.7%）

-其他：3起（25.0%）

针对医疗安全事件，已采取针对性改进措施，包括加强用药核对流程、优化诊断流程、规范操作流程、加强医患沟通培训等。

3.感染控制

本报告期内，科室医院感染发生率为1.2%，较去年同期下降0.3个百分点。严格执行手卫生规范，手卫生依从率为97.8%。

主要感染类型：

-呼吸道感染：5例（41.7%）

-泌尿系统感染：4例（33.3%）

-血流感染：2例（16.7%）

-其他：1例（8.3%）

四、科研与学术成果

1.科研项目

本报告期内，作为主要参与者参与国家级科研项目1项，省级科研项目2项，