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临床执业医师考试真题及答案(1)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男，30岁，发热、咳嗽、咳痰1周，加重伴呼吸困难2天。查体：体温38.5℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.上呼吸道感染

B.肺炎

C.胸膜炎

D.支气管炎

2.患者，女，45岁，反复发作的呼吸困难、心悸、水肿2年。查体：血压120/80mmHg，双肺底可闻及湿啰音，心界扩大，心率100次/分，律不齐。该患者最可能的诊断是什么？()

A.心肌梗死

B.心力衰竭

C.高血压病

D.风湿性心脏病

3.患者，男，50岁，因头晕、视物旋转2小时就诊。查体：血压150/90mmHg，眼震（+），水平眼震，Romberg征（+）。该患者最可能的诊断是什么？()

A.脑出血

B.脑梗死

C.美尼尔病

D.脑震荡

4.患者，女，60岁，反复发作的胸痛，持续数分钟，伴出汗、恶心。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，心电图ST段抬高。该患者最可能的诊断是什么？()

A.胸膜炎

B.肺炎

C.心绞痛

D.心肌梗死

5.患者，男，70岁，突发右侧肢体无力，言语不清1小时。查体：神志清楚，右侧鼻唇沟变浅，伸舌偏右，右上肢肌力2级，右下肢肌力3级。该患者最可能的诊断是什么？()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑震荡

D.脑炎

6.患者，女，30岁，妊娠晚期，出现持续性腹痛、阴道出血。查体：宫底高度在耻骨联合上3指，宫颈口已开，有组织物堵塞。该患者最可能的诊断是什么？()

A.先兆流产

B.完全流产

C.不全流产

D.胎盘早剥

7.患者，男，45岁，因慢性胃炎就诊。查体：胃镜检查发现胃黏膜糜烂、出血。该患者最可能的诊断是什么？()

A.胃溃疡

B.胃癌

C.慢性胃炎

D.胃息肉

8.患者，女，40岁，反复发作的关节疼痛、肿胀，活动受限。查体：双手指关节红肿，压痛明显。该患者最可能的诊断是什么？()

A.类风湿性关节炎

B.强直性脊柱炎

C.骨关节炎

D.风湿性关节炎

9.患者，男，20岁，因急性阑尾炎就诊。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肠梗阻

B.肠系膜淋巴结炎

C.急性阑尾炎

D.胃肠功能紊乱

10.患者，女，50岁，因慢性肾小球肾炎就诊。查体：血压140/90mmHg，尿蛋白（+），红细胞（+），肾功能减退。该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性肾小球肾炎

B.肾盂肾炎

C.肾小球肾病

D.肾结石

11.患者，男，60岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）就诊。查体：呼吸音减弱，双肺干湿啰音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.肺结核

C.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

D.肺炎支原体肺炎

二、多选题(共5题)

12.下列哪些症状和体征提示患者可能患有心力衰竭？()

A.呼吸困难

B.胸部疼痛

C.双下肢水肿

D.肺部啰音

E.心率过快

13.在急性心肌梗死的治疗中，以下哪些措施是正确的？()

A.硝酸甘油舌下含服

B.阿司匹林口服

C.普萘洛尔口服

D.静脉滴注肝素

E.静脉滴注利尿剂

14.患者，男，45岁，突发剧烈头痛，伴有恶心、呕吐。查体：血压220/120mmHg，左侧肢体无力。以下哪些检查有助于明确诊断？()

A.脑电图

B.脑脊液检查

C.头颅CT

D.头颅MRI

E.血常规

15.患者，女，28岁，妊娠期，出现剧烈腹痛，伴有阴道出血。以下哪些情况需要紧急处理？()

A.宫缩频繁，宫口已开

B.胎盘早剥，胎儿宫内窘迫

C.先兆流产，阴道出血量少

D.胎膜早破，羊水流失较多

E.胎盘前置，出血量少

16.患者，男，65岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，出现呼吸困难、咳嗽、咳痰。以下哪些治疗措施是正确的？()

A.吸入长效β2受体激动剂

B.吸入糖皮质激素

C.静脉滴注抗生素

D.吸入长效抗胆碱能药物

E.静脉滴注支气管扩张剂

三、填空题(共5题)

17.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理特点主要包括：

18.急性心肌梗死的诊断金标准是：

19.心力衰竭的治疗原则包括：

20.脑出血最常见的病因是：

21.妊娠期高血压疾病的分类包括：

四、判断题(共5题)

22.急性心肌梗死患者，心电图出现病理性Q波是诊断的特异性指标。()

A.正确B.错误

23.子痫前期患